湖南日报·新湖南客户端9月16日讯(记者张春祥通讯员梁伟*朱文青)“谢谢你们!我现在感觉轻松了许多,浮肿完全消退了,呼吸也恢复正常了!”9月15日是李翔(化名)出院的日子,满心欢喜的他和妻子医院(南华医院)呼吸重症监护室的医护人员表达谢意。在一个多月前,年轻力壮的李翔怎么也想不到,只因挤压了一下左下颌长的一颗“痘痘”,自己会因败血症、尿*症、呼吸衰竭入院抢救。
据了解,李翔今年26岁,在湘阴老家做家禽生意,身体状况一直不错。8月9日,他突然畏寒高热,伴有胸部剧烈疼痛,医院治疗,被诊断为败血症。随后他出现了低血压休克表现,医院积极救治,休克有所好转,但接着又出现了呼吸困难、全身浮肿。由于病情危重,医院于8月14日将李翔医院呼吸与危重症医学科。
经进一步检查发现,患者的败血症已经导致了严重的并发症——急性肾功能衰竭。经过专家团队精心治疗,李翔的病情很快得到了控制,浮肿有了明显好转,肾功能得到一定程度的改善,尿量也在慢慢恢复。
为了溯源感染起因,呼吸与危重症医学科主任杨红忠教授在查看病人时,对病人进行了详细的体格检查,发现在患者左侧下颌部有一个一厘米左右大小的疖痈,轻轻触碰后,有少许的波动感。追问病史,患者告知这个疖痈在发热前就已经存在了,本来很小,以为是长了一颗普通的“痘痘”,后来长大了,变软了,就自己对“痘痘”进行挤压,没想到挤完以后当晚就出现了寒颤发热,疖肿也随之逐渐增大。
杨红忠根据多年经验断定:患者全身感染起因就是病人对疖痈的挤压导致细菌入血引发败血症,再出现远处组织的感染,特别是肺部的血源播散性感染。疖痈的局部开放、清创、消*就是去除原发感染灶,这是控制感染的重要步骤。在接下来的几天时间里,医疗团队分别从李翔的疖痈脓液、血液以及痰液中都培养到了同样的细菌株——金*色葡萄球菌。这也证实了最初的判断——挤压疖痈引发败血症。经过医护人员一个月的精心治疗和护理后,李翔各方面指标恢复良好,开心出院。
杨红忠提醒:当身体体表出现疖痈、“痘痘”等皮肤感染症状时,千万不要盲目自行处理,尤其不要通过挤压、热敷等方式去消除脓肿,这种方式有可能导致细菌入血,播散至全身,造成严重的后果。
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