金葡菌败血症

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TUhjnbcbe - 2021/8/24 8:39:00
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新生儿*疸是新生儿时期常见的症状之一,它可能是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可能是某些疾病的表现,如果*疸严重还可能造成新生儿不可逆的损伤。

新生儿*疸分为生理性*疸与病理性*疸,爸爸妈妈们应该掌握它们的基本区别,对新生儿*疸应该警惕,以防对病理性*疸的疏漏。

生理性*疸

新生儿生后2~3天出现*疸,4~5天达到高峰,7~10天后消退,最多不超过2周,早产儿可延迟到3~4周,一天内不应该迅速升高。正常新生儿吃奶好、睡眠好、体温正常、大便金*色等,不伴其他异常症状。生理性*疸的血清胆红素水平:足月儿不超过微摩尔/升(12.9毫克/分升),早产儿不超过微摩尔/升(15毫克/分升)。家长在家无法测定,可以通过皮肤*染范围大致初步判定。生理性*疸一般局限在巩膜、颜面、躯干。若四肢皮肤见*染,胆红素可能偏高,继续进展出现手足心*染,说明胆红素水平已明显超标了,医院检查。

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病理性*疸

病理性*疸可由多种疾病引起,以下是临床常见的几种病理性*疸:出现时间过早,*疸发生于生后24小时之内,巩膜及全身皮肤*染,并在短期内迅速加深,常为母子血型不合引起的溶血性*疸。*疸进行加重,同时伴有发热、拒乳、精神差等,有可能是各种感染引起的败血症。如果随着*疸逐渐加重,新生儿的大便变成白色呈陶土样,要考虑是由先天性胆道闭锁引起的阻塞性*疸。*疸持续时间过久,或*疸消退后而又复现,有可能是新生儿肝炎、先天性甲状腺功能低下或代谢性疾病引起。血中检测胆红素水平过高,*染过深,嗜睡、吸吮无力、尖叫或抽搐等,可能已发生胆红素脑病。

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生理性*疸是正常现象,无需紧张,但病理性*疸应引起重视,因为它常常是疾病的一种表现,应寻找病因。引起病理性*疸的病因各异,比如因胆红素超标住院的新生儿,有的发现是感染,有的发现是先天性疾病,有的发现是母子血型不合溶血病等。此外,未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核*疸),引起死亡或脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以,一旦怀疑新生儿有病理性*疸,应立即就诊。

母乳性*疸是怎么回事?

有的母乳喂养的新生儿,其胆红素超标*疸消退延迟,是一种特殊类型的病理性*疸,多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。绝大多数患了母乳性*疸的新生儿,经过一段时间的发育,*疸会渐渐消退,不会对健康造成任何影响。

早发型

主要是母乳不足,开奶晚,胎粪排出延迟造成的。

晚发型

主要是由于母乳中富含β-葡糖糖醛酸苷酶,增加了胆红素肠肝循环造成的。其特点是:在生理性*疸高峰后*疸继续加重,胆红素可达10毫克/分升~30毫克/分升;如继续哺乳,*疸在高水平状态下持续一段时间后才缓慢下降;如停止哺乳48小时胆红素明显下降达50%;若再次哺乳,胆红素又上升。患了这种*疸的新生儿一般不会出现其他不适症状,精神、吃奶、大小便都和其他新生儿没有什么区别。

是否断奶要根据实际情况,听医生的建议

新生儿患了母乳性*疸后如何喂养,困扰着很多妈妈。首先要请医生排除有无其他病理情况,医生一般需检查一下胆红素的含量,若已经高到一定程度,需要暂时停母乳,否则不要轻易就把母乳停掉。暂停母乳时,妈妈应该使用吸奶器按时将母乳吸出,冻在冰箱里,以后在宝宝需要时用。吸奶的频率应该保证每2~3小时一次,这样也可以有效地保证母乳的分泌量,不至于造成乳腺炎或是母乳量的减退。

宝宝*疸怎么办?

服用药物

给新生宝宝吃药治*疸,可能有一定的副作用,常见为腹泻,用药应在医生指导下使用,切勿自行用药。

蓝光照射

蓝光照射是治疗新生儿*疸安全又有效的方法之一。蓝光治疗主要针对新生儿*疸,而且是间接胆红素升高的*疸。??????????

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