作者
KatherineV.Sarna,PharmD,BCPS,andAlanE.Gross,PharmD,BCPS,BCIDP
目的
比较口服甲硝唑与万古霉素治疗轻中度艰难梭菌感染（mild-to-moderateClostridioidesDifficileInfection，mmCDI）的疗效。
数据来源
以“甲硝唑”、“万古霉素”、“艰难梭菌”为检索词进行MEDLINE文献检索（建库至年11月），通过对文献引文的回顾确定了其他参考文献。
研究选择和数据提取
评估所有英文临床研究（干预性和观察性）、Meta分析和成本-效益分析，比较甲硝唑和万古霉素对mmCDI的疗效。
数据综合
9项临床研究、5项Meta分析和1项成本-效益分析为比较甲硝唑和万古霉素治疗mmCDI的疗效提供了数据。在一些研究中，与甲硝唑治疗成人mmCDI相比，万古霉素的治疗改善度具有统计学意义。另外，大多数研究和汇总分析在数据上都利于万古霉素。此外，基于住院患者数据，与使用甲硝唑相比，每例住院患者使用万古霉素治疗的费用似乎更低。
与患者护理和临床实践的相关性
最近更新的国家指南优先考虑使用万古霉素治疗mmCDI，但是这一直是引起争议的根源。本研究提供了口服甲硝唑和万古霉素治疗mmCDI的直接和间接比较，包括现有指南发布后的最新文献。
结论
现有数据表明，万古霉素比甲硝唑更为有效，且在药代动力学、安全性和耐受性方面更具优势，这为优先选择万古霉素治疗mmCDI提供了充分的临床依据。
关键词
艰难梭菌；甲硝唑；万古霉素
全文
来源：ANNALSOFPHARMACOTHERAPY
,Vol.53(8)–
AOP中文版年第3期全文No.10
（高渐联译；杨玉芳校）
杂志介绍
AnnalsofPharmacotherapy（药物治疗年鉴，简称AOP），创刊于年，影响因子2.，是经同行评议的SCI科学期刊，聚焦药物有效性、药代动力学、不良反应、相互作用、药物经济学、药物基因组学、药物流行病学等领域，致力于为广大药师提供临床决断的学术依据。
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