金葡菌败血症

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 7:51:00
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?一、??????????????????????????认识李斯特菌??李斯特菌是一种直径0.2mm~0.4mm、半透明、边缘整齐、微带珠光的露水样菌落,呈现蓝绿色光泽。它在生活中无处不在,很多冷藏食品中都能找到。它有10个种和亚种,目前证实只有产单核李斯特菌对人体有直接的致病作用。产单核李斯特菌是一种生命力极强的细菌,耐干燥、耐盐、耐冷,在0℃~45℃均能存活,广泛存在于自然界,如土壤、水、腐败蔬菜等中,人的正常粪便中也可分离、培养出它。同时,因其极易潜伏在禽肉产品、速食食品、乳制品内,在冰箱冷藏条件下广泛存在,所以被称为「冰箱杀手」。年李斯特菌被首次报道,因被感染的家兔患败血症,伴随外周血单核细胞明显升高,故而称为产单核细胞李斯特菌。年首次报道人类李斯特菌感染,妊娠期女性感染的机会是正常人群的17倍。二、产单核李斯特菌病的危害产单核李斯特菌,是一种条件致病菌,李斯特菌感染人类多为经口传播,通常是人们食用了被这种菌污染的食物而引起的。根据美国食源性疾病监测网络系统的数据分析,在15岁~44岁的育龄女性中,孕妇李斯特菌病的风险是非孕妇的.6倍。儿童、免疫力低下者以及65岁~70岁的老人也是易感染人群。肠道感染是产单核李斯特菌感染的主要途径。通常早期症状不明显,部分患者出现类似流感症状,如发热、肌肉酸痛、恶寒,或者胃肠道不适症状,如腹痛、恶心、呕吐或腹泻。部分孕妇感染后的症状与感冒类似,所以不容易引起重视。但是,李斯特菌有嗜胎盘特性,妊娠期感染很容易引起宫内感染。若在孕期发生感染,母亲通常存活,在孕早期,直接危害胎儿,流产率达30%。在孕中、晚期,则会引起败血症、死胎、自发性流产或死产,甚至在足月分娩时也会传染给胎儿,引起新生儿感染甚至死亡,新生儿的症状多为败血症、脑膜炎,死亡率高达30%~70%。因此,很多情况下的流产、死胎和死产,就是从当初的「感冒」、「拉肚子」开始的。三、如何预防李斯特菌老人们喜欢说“病从口入”,告诫孕妇忌食生冷,听起来有些江湖郎中的调调,但在「吃出来的疾病」这个问题上,却有几分借鉴意义。法国通过加强对食品安全监管和孕妇饮食安全的宣教,从年到年,妊娠期李斯特菌病的发病数下降了13倍。由于孕期感染李斯特菌会导致严重后果,所以应该避免一切李斯特菌高风险的食物。

易感染李斯特菌的食物

冷的熟鸡肉;

冷的加工肉类,比如冷的火腿、培根、午餐肉,菜场买的凉菜;

生肉,比如西班牙火腿,三分、五分、七分熟的牛排;

生的海鲜,比如刺身、醉虾,以及腌制的虾、蟹等;

生蛋,比如溏心蛋、温泉蛋,另外,餐馆里的沙拉酱、蛋*酱也可能使用了生鸡蛋;

未经充分清洗的生蔬果,比如现食沙拉;

软质冰淇凌,比如肯德基、麦当劳冰激凌机里流出来的那种;

未经巴氏消*的生奶或生榨果汁,比如现挤的牛奶、羊奶等;

软质和半软质奶酪;

肉酱,比如大家比较熟悉的鹅肝酱。

如果产妇和孕妇真的非常想吃怎么办?姐妹们可以在食用前进行加热,一般加热至60℃~70℃,持续5分钟~20分钟即可。四、其他常见冰箱细菌全球卫生理事协会做过一项《家庭卫生报告》调查,结果显示,在家庭卫生污染排名中,冰箱以仅次于浴室密封胶的“优秀”成绩,成为了家里第二脏的地方。

1.沙门氏菌:来自于肉蛋食品

低温环境只能抑制沙门氏菌的生长,如果将食物拿到常温下,在短时间内就可以繁衍出大量细菌。肉蛋食品未经完全加热灭菌食用,就可能会感染这种细菌。这种细菌潜伏期一般为0.5-3天左右,主要表现为发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。免疫力强的人群会在发热72小时内好转,而免疫力低下人群,如婴儿、老年人等,可能会导致菌血症或脑炎。

2.志贺氏菌:来自于蔬菜水果

志贺氏菌病其实就是我们常说的细菌性痢疾,它是夏秋季节非常常见的肠道传染病之一。很多人是由于吃了被污染的凉拌菜和冷盘导致感染的。感染这种细菌经过1-3天潜伏后,会突然发病,有发热、腹痛、水样腹泻等症状。

3.耶尔森菌:来自于生猪肉

冰箱温度越低,耶尔森菌繁殖就越快,它在冰箱冷藏室活的特别滋润。因为这种细菌大多来自生猪肉,一般是由于没有密封储存的猪肉放在冷餐柜里,污染了其他可以生吃的食物,进而引发人群感染。耶尔森菌在进入人体后能潜伏3-7天,一般会引起急性肠胃炎、小肠结肠炎等肠道炎症。由于大多数人感染这种细菌,是通过冷藏食物携带引起的,所以很多人都把耶尔森菌引起的感染,形象的称之为“冰箱肠炎”。五、如何消灭冰箱细菌冰箱是细菌繁殖的“重灾区”,想要避免冰箱细菌危害健康,最好做到以下几点。

1.经常清洁冰箱

每月至少给冰箱清理一次。先把冰箱所有食物拿出来后,关闭制冷机,擦洗晾干后通风半个小时,致病菌基本上就很难在冰箱里面存活了。

2.食物放对位置

冰箱里囤积食物的种类越杂、时间越长,冰箱里的“杀手”就越多。冰箱内食物最好不要超过7成满,以利于冷空气流通,确保温度达标。生熟分开,套上食品袋,避免交叉感染,熟的放在上面,生的放在下面。六、注意事项很多人对冰箱保存食物的常识却存在一些误区。只有改变这些误区,才能避免细菌危害我们的健康。

1.食物拿出即食用?错!

很多人贪图口感,特别是在炎热的夏季,总喜欢从冰箱拿出熟食、水果就直接食用。不仅是细菌感染,而且低温食物刺激,也会使肠道功能紊乱。饭菜等从冰箱取出后需充分加热后才能吃。

2.食物均可放入冰箱?错!

害怕食物腐坏,就将所有食物都放入冰箱冷藏室内冷藏,以为这样是最安全的。这样不仅增加了食物间交叉感染的机会,还影响了食物的营养结构。并非所有食物贮存温度都是越低越好,不同食物有不同的贮存适宜温度,而香蕉、芒果、荔枝、番茄、*瓜、面包等不宜放入冰箱保存。

3.蔬菜不加包装没事?错!

购买蔬菜时,都是用塑料袋装着的,甚至有些塑料袋都包不住蔬菜,还露出一大截。这样直接放入,会让不同品种蔬菜上的微生物交叉感染。必须给每一种蔬菜包上两层软纸,再分别放入独立的食品袋才行,记得扎口要松。

4.拆封的食物不封口没事?错!

未喝完的牛奶、未吃完的调味酱等,如果不封口、不盖盖子直接放入冰箱,存在较大的交叉污染风险,加速食物氧化和变质。牛奶在购买时,最好购买一次性食用量。如实在食用不完,建议不要再次储存。橙汁等饮料开封后盖严再冷藏,一般不能超过48小时。

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