摘要：
自半个多世纪以来，重症监护室（ICU）广泛使用，已成为卫生保健系统不可或缺的一部分。尽管大多数ICU都出现在高收入国家，但它们越来越成为中低收入国家医疗保健系统的特征。世界社会联合会重症医学专业委员会召集了一个工作队，其目的是回答这个问题。
“什么是ICU？”以具有国际意义的方式，并开发一种在ICU上对ICU进行分层的系统。他们提供的护理强度的基础。我们对同行评审和既往文献进行了范围界定审查，以建立用于ICU分层的现有模型。基于这些以及工作队之间的讨论，通过电话会议和2次面对面会议的成员，我们提出了建议的定义和分类。
ICU是为重症患者提供重症监护的有组织系统，以及专门的医疗和护理服务，强力到监测能力以及在威胁生命的器官系统供不应求的时期内维持生命的多种生理器官支持方式。虽然一个ICU医院的指定地理区域内，其活医院的范围，包括急诊室，医院病房和后续诊所的空间。1级ICU比病房能够提供氧气，无创监测和更深入的护理，2级ICU可以在短期内提供侵入性监测和基本生命支持。3级ICU提供全面的监测和生命支持技术，可作为重症患者护理的区域资源，并可能通过研究和教育在发展重症监护专业方面发挥积极作用。正式的ICU的定义和描述性框架可为医疗保健决策者提供规划和衡量方面的信息并为临床医生和患者提供基准，以评估并可用于临床护理。
1.简介与概述弗洛伦斯·南丁格尔（FlorenceNightingale）建立了现代重症监护病房（ICU）的前身，广受赞誉。在年的克里米亚战争期间，她和一医院中建立了一个区域，可以为受重伤最严重的士兵提供更深入的护理。从南丁格尔时期到年代中期，重症监护主要是重症监护。随着血液透析技术的发展以及第二次世界大战后广泛引入机械通气，ICU的现代模型开始形成。丹麦的易卜生首先使用长时间的机械通气来支持年的小儿麻痹症流行病，并于年创建了第一个重症监护病房。年，法国在法国建立了重症监护病房。年在巴尔的摩以及年代医院内的离散地理区域，汇集了开发用于器官支持的技术，例如正压通气，血液透析和有创心血管监测。十年之内ICU医院医疗保健的基本要素，而重症监护已成为一种独特的医学专科。
重症监护不断发展，从医院的离散区域定义的专科，到在需要时提供快速复苏和支持治疗的能力所定义的更广泛的专科。在急诊室甚至在院前环境中，由医院病房进行。同时，它正在成为一门学科，可以通过康复和ICU后的后续诊所来满足幸存者的需求。最后，它还接受了卫生保健技术的局限性，并越来越重视其在生命终结时提供有尊严的体恤护理方面的作用。
世界重症监护和重症医学会联合会（WFSICCM）由代表世界各地护理重症患者的临床医生的近80个专业学会组成的联合会组成了一个工作组，其职责是制定全球适用的答案问题“什么是ICU？”该过程的结论在这里介绍。
2.方法年，WFSICCM理事会决定成立跨国工作队，以解决重症监护组织和提供方面的关键问题；其中之一是回答“什么是ICU？”这一问题。邀请已发送到组成WFSICCM的大约80个专业协会，以提名代表在这些工作组中任职。根据对特定主题的兴趣和专业知识，选择了其他工作组成员。该工作组的成员在附录A中列出。
我们使用了许多补充方法来编写此报告。一位作者（LB）进行了详细的范围界定审查，以从生物医学和灰色文献中找出可用的定义。年，我们在布鲁塞尔和汉城召开了2次面对面会议，并通过电话会议和电子邮件进行了进一步的讨论。在这些互动的基础上，我们建立了一个描述性框架和一份初步文档草案，并通过工作组成员和WFSICCM理事会成员的反复反馈进行了进一步修改和完善。
3.全球重症监护能力差异重症监护的广泛有用的定义必须考虑到为重症患者提供护理的能力的国际差异。
每年，在英格兰，威尔士和北爱尔兰，约有例患者被送入ICU。其中79％医院生存（