金葡菌败血症

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 12:03:00
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春季是出疹性疾病的高发期。尤其是水痘和手足口病,更易缠上宝宝,给宝宝带来不适合痛苦,因此家长一定要注意预防。

手足口病

手足口病是由肠道病*感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下儿童多发,引起手足口病最常见的是柯萨奇病*A16型及肠道病*71型。密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病*污染的手、毛巾、玩具等引起感染,还可通过呼吸道飞沫传播,饮用或食入被病*污染的水和食物后亦可感染,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。

手足口病的出疹特点:

主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘症、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。少数重症病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环功能障碍等。

预防方法

●饭前便后、外出归来要用肥皂或洗手液给宝宝洗手;

●家长下班回来,要换衣服,洗手后,再抱宝宝;

●宝宝的奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应及时清洗干净,以防细菌感染;

●在手足口病流行期间,不要带宝宝到人群聚集,空气流通差的公共场所;

●最重要的一点:接种疫苗。目前手足口病多数是由EV71的病*感染引起的,接种EV71疫苗是预防手足口病最有效的措施。6月龄-5岁孩子都可以接种,一共2针,建议在孩子1岁前完成接种,以便尽早发挥疫苗的保护作用。

水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病*感染所引起的疾病,具有高度传染性,多见于儿童,经飞沫或接触传染,在全世界范围内都有传播。临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹,感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发,对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。

水痘出疹特点:

水痘病人的皮疹一般是在起病1到2天出现,大部分病人是一天左右的时间,同时它的皮疹特点包括:

第一,皮疹形态,最开始出现红斑疹,之后出现红色丘疹,再发展为疱疹,最后出现结痂,大部分病人不会遗留疤痕。

第二,皮疹分布,皮疹一般来说会分批的出现,呈向心性分布,先出现于躯干和四肢的近端,躯干皮肤最多,其实是头面部之后,四肢比较少。

第三,发展过程,一般水痘皮疹会有典型的斑疹、丘疹、疱疹结痂四个阶段。

最后一批皮疹有可能在斑丘疹区停止发展,一般来说在出疹2到3天之后,同一部位可以看见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,也就是出现多形性的发展,所以一般来说,水痘病人诊断并不困难。

轻症

占水痘患者的绝大多数,预后良好。轻症的水痘主要是轻度的发热、出现疱疹,全身症状相对较轻微,治疗主要是注意休息、呼吸道隔离、多饮水。可以适当的使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗,也可以加用抗病*的中成药物治疗,例如蒲地蓝、痰热清等。病程经历约1周,即可自愈。

重症

重症水痘一般都发生在成人,患者会有高热,而且持续时间比较长,皮疹比较严重,可以起水疱或者血疱,甚至形成坏疽,合并感染出现败血症,从而危及生命。常见严重的并发症,比如病*性肺炎,可以有咳嗽、咳痰,甚至呼吸困难,也可以出现病*性脑炎,患者有明显的头痛或者恶心、呕吐等,出现以上表现要及时就诊且住院治疗。

水痘不会留有后遗症。患过一次水痘可终身免疫,所以家长不用担心。

预防方法

●接种水痘疫苗是最好的预防方法之一,目前此疫苗属于自费疫苗,1岁以上的宝宝就可以接种了。建议最迟在宝宝在上幼儿园前,要接种水痘疫苗。

●避免与患水痘的宝宝接触,在水痘流行期,不到儿童游戏场所活动。

孩子身上出疹时怎么才知道是水痘还是手足口呢?这让很多家长都犯了难......

如何区分水痘和手足口病?

看出疹位置

水痘和手足口病出疹的位置不同。

水痘在发病期一般都遍及全身,最密集的部位是前后胸、腹背部,四肢和面部较少。而手足口病的患儿出疹多数分布于口腔、手脚或臀部。

看季节

每年4月开始,天气逐渐转热,手足口病开始逐渐进入高发期,会持续到7月左右;

而水痘一般流行于冬季和早春季节,夏季比较罕见。

看形态

水痘初期症状表现为小斑疹,很小的一片红,然后迅速进展成(斑)丘疹,再进展成水疱疹,有的会较大,特别是早期的水痘疹外观晶莹剔透,里面包裹的都是水,发展比较快,呈向心分布。

而手足口的疹一般都是实心的,比较硬,痒感不明显,皮疹也不容易破。水痘恰恰相反,得了水痘的宝宝都会觉得很痒,且水痘的皮疹容易一擦就破,留下疤痕。

看出疹时间

手足口病在发病时会有潜伏期。刚开始家长发现的时候,是孩子流口水,或嘴巴痛不想吃东西,很快会发现手上、屁股上啊会有一些疹子,一般在发烧3-5天的时候出疹。

但水痘一般是在发烧的第二天就会出疹。

无论是水痘还是手足口病,都属于传染性较强的疾病,所以,不管家长发现孩子出现上述的哪种症状,医院就诊。

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