那天,急诊室来了一个奄奄一息的肚子痛的女病人。
女病人35岁,是一个大型超市的营业员,负责生鲜蛋类等食材的整理和摆放。
她说,自己在一周前开始出现肚子痛,腹泻,发烧等情况。她曾经在社区院和诊所里就诊过,但是情况没有改善。
两天前开始,她自觉腹痛加重,拉肚子次数也明显增加,每天达到十多次。现在实在扛不住了,医院急诊就诊。
医生给他做了检查,发现,她血压已经下降到75/45mmHg,面色苍白,四肢冰冷。她的肚子很鼓,有明显的腹肌紧张,全腹压痛和反跳痛。也就是说,她来的时候有明显的腹膜炎症状,而且已经呈现出休克的状态。
这时,急诊医生直觉她肚子里有器官坏死或者穿孔,需要马上做手术治疗了。因此急诊给她查了一个腹部CT。腹部CT显示大部结肠异常胀大,坏死
外科医生马上给她做了急诊探腹探查手术。
手术中,医生发现,她的升结肠、横结肠和降结肠都已经发黑坏死,最后,医生只能给她切掉这些将近1米长的大肠。
手术后的细菌培养和病理均证实,她患的疾病就是沙门氏菌感染而导致的中*性巨结肠,同时并发了败血症。
经过一个月的艰苦的治疗,她终于康复出院。
他为什么会感染沙门氏菌呢?沙门氏菌是何方神圣?
沙门氏菌的图片。
沙门氏菌是一种革兰氏阴性杆菌,属于肠内细菌科、沙门氏菌属。沙门氏菌共有多种血清型,其中超过种血清型对人具有病原性,也就是对人有致病性。沙门氏菌常存于人类及动物的肠道,一般在土壤、下水道也可发现其踪迹,是一种人畜共患致病菌,可经由粪口传染或食用遭污染的食品,如肉品、蛋品,牛奶及奶制品等途径感染。
鸡蛋上常粘有沙门氏菌。
临床上按照沙门氏菌引起的疾病,可简单分为两型:
第一型为伤寒及副伤寒型,潜伏期较长,约1-2周。
第二型是常见的肠胃炎型,潜伏期较短,约6-72小时,通常为12-36小时,症狀轻则恶心、呕吐、发烧、腹痛、水便;重则血便、腹胀、剧烈腹痛、高烧不退,还可能引起肠炎或局部感染,发生在老人及幼儿时其症狀会较为严重,诊断以粪便或血液培养能分离出沙门氏菌作为确诊。
婴幼儿年龄如果小于3个月,感染沙门氏杆菌,比较容易患败血症。
婴儿如果年龄大于3个月,感染了沙门氏菌则多表现为肠胃炎。如果小孩有持续发烧、拉肚子就要小心沙门氏菌感染。
沙门氏菌可生长的温度是5.3-46.2℃,最适合生长的温度为35-37℃,而最适合生长的pH值约为6.5-7.5,因其生长条件范围广泛,食物一旦遭到污染,就可能在贮存运输过程中大量繁殖菌体,而增加食物中*的风险。
追溯她患病的原因,就是因为她老是要摸鸡蛋,而鸡蛋身上带有沙门氏菌,她摸完鸡蛋,经常会没有及时洗手,因此,她手上常会有沙门氏菌。就这样,她在吃东西的时候把沙门氏菌带入了胃肠道。因此造成了沙门氏菌感染。
明白这个道理以后,大家都长长地叹息。原本她只要勤洗手,就可以避免这种感染。
她的大肠已经坏死切掉了,悲剧已经无可挽回。山猫之所以要来写这个文章,是想让大家引起警惕。
每一个家庭妇女在接触鸡蛋以后千万要及时洗手。特别是在给宝宝泡奶粉之前,如果碰过鸡蛋,一定要洗手,切记!
我国南方,秋季天气还炎热,食物放过久会腐败,食物被苍蝇沾染,而苍蝇可能沾过受沙门氏菌感染的粪便,食物就不宜再食用。
另外,吃东西前、准备食物前洗手这个看起来不起眼的动作,其实对任何急性肠胃炎的预防更是重要。
最后山猫再强调一次,为了您和家人的健康,请勤洗手!
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