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1.男,13岁,学生。持续畏寒、发热1周,神志不清半天。病前有右足刺伤史。查体:T39.5℃,P,BP65/45mmHg,右足跟部红肿,血常规WBC24.3×/L,N0.89,L0.11。导致本病最可能的病原体是:
A.革兰阴性菌
B.真菌
C.革兰阳性菌
D.病*
E.寄生虫
2.女,17岁,脑部重伤入院,经各种治疗3天后,患者进入脑死亡状态,现用呼吸机及各种设备维持生命。这种情况下,医生应采取的措施是:
A.经全科讨论后撤掉呼吸机
B.只要病人家属要求,一直维持这种状态
C.私自决定撤掉呼吸机
D.向父母解释脑死亡,征得同意撤离呼吸机
E.在卫生资源紧缺情况时,撤掉其呼吸机
3.男,28岁,平时表现出有强烈的时间紧迫感,工作速度快、好胜心强,雄心勃勃,脾气暴躁,此人行为属于:
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.E型行为
4.某患者,竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快,走路快,脾气暴躁,容易激动,常与他人意见不一致。其行为类型属于:
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.AB混合型行为
E.BC混合型行为
5.某单位女职工,医院接受过心理评估与心理治疗。其所在单位领导获悉后想了解该患者的心理问题现状,医院索要心理评估的结果,但被患者的心理医生拒绝。该心理医生所遵循的原则是:
A.耐心原则
B.真诚原则
C.客观原则
D.回避原则
E.保密原则
参考答案
1.C。解析:败血症是由于炎症介质激活与释放而引起寒战、发热、严重*血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等系统性的临床表现,可引起感染性休克。患者有足部刺伤且红肿,伴有高热、寒战、血压下降、白细胞升高,可诊断为败血症。革兰阳性细菌(C对)败血症主要表现为寒战、高热(稽留热或弛张热)、关节红肿疼痛等。革兰阴性杆菌(A错)败血症,患者病前一般情况较差,多有严重原发疾病,临床常以寒战开始,间歇发热,体温不升或低于正常。真菌(B错)败血症多见于年老、体弱、久病者,常累及肺、脾、心内膜炎等,临床表现与革兰阴性败血症相似,病情严重,可有寒战、发热、出汗、肝脾肿大等。败血症是由细菌入血导致,病*(D错)感染不会引起败血症。寄生虫(E错)感染亦不会引起败血症,通常为典型的变态反应。
2.D。解析:脑死亡是比心肺死亡更为科学的死亡标准。脑死亡是脑细胞广泛、永久地丧失了全部功能,范围涉及大脑、小脑、桥脑和延髓。即发生全脑死亡后,虽心跳尚存,但脑复苏已不可能,个体死亡已经发生且不可避免。医生应向父母解释脑死亡,征得同意撤掉呼吸机(D对)。
3.A。解析:A型行为模式表现为有较高的成就欲望,富于挑战和竞争精神,容易发生无端敌意,争强好胜,不耐烦,有时间紧迫感等,此题属典型A型行为(A对)。B型行为(B错)表现为特别有耐心的,谦虚的,放松的,有安全感的,有适当自尊的。C型行为(C错)就是容易使人患癌症的心理行为模式,主要表现为过度压抑情绪,尤其是不良的情绪,如愤怒、悲伤等,不让它们得到合理的舒泄。
4.A。解析:A型行为模式表现为有较高的成就欲望,富于挑战和竞争精神,容易发生无端敌意,争强好胜,不耐烦,有时间紧迫感等,此题属典型A型行为(A对)。B型行为(B错)表现为特别有耐心的,谦虚的,放松的,有安全感的,有适当自尊的。C型行为(C错)就是容易使人患癌症的心理行为模式,主要表现为过度压抑情绪,尤其是不良的情绪,如愤怒、悲伤等,不让它们得到合理的舒泄。
5.E。解析:保密性原则是心理治疗的原则之一,它要求治疗者尊重患者的权利和隐私。由于心理治疗的特殊性和患者对治疗者的高度信任,他们常常把自己从不被人知道的隐私暴露出来,这些隐私可能涉及到个人在社会中的名誉和前途,或牵扯到与其他人的矛盾和冲突,若得不到保护和尊重,会造成恶劣影响。题中心理咨询师婉言谢绝来访单位领导对于当事人心理治疗情况的询问,是希望保护患者接受心理治疗的隐私,遵循的是保密原则(E对)。
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