日前,一对夫妇将被烫伤的孩子急匆匆送到医院。经值班医生检查、问询,患儿8个月,全身多处(右上肢、右下肢、臀部、躯干部)开水烫伤,烫伤面积占体表面积41%,深二度;患儿神志淡漠,不哭闹,各烫伤创面大部分表皮脱落,创面基底红白相间,触痛迟缓。
时间就是生命,值班护士急忙为患儿置管输液,接诊的林涛医生紧急处理创面,认真清创,敷药包扎治疗,并安置病房,吸氧,观察生命体征……由于孩子年龄小,烧伤面积大,创面深,孩子多次发烧,医务人员虽及时用药,物理降温,但创面渗出较多,大夫一天一次换药,每时每刻,不间断观察,调整诊疗措施,与死神赛跑。病情终于得以稳定。
据医生介绍,经过精心治疗,虽然创面很大,但患者目前恢复状况很好,后期再经积极抗疤痕治疗,日后将不影响生长发育。他很详细地介绍了烧烫伤的危险:小儿重度烧(烫)伤:指12岁以下的儿童受热力(火焰、热水、蒸气及高温固体)、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤,总面积15%~25%的Ⅱ°或Ⅲ°烧伤在5%~10%的烧伤。患儿8个月,为婴儿期,烫伤面积占体表面积41%,为重度烫伤,小儿烧(烫)伤死亡率我国报道约为18%,美国报道为30%左右,常见的死亡原因有休克、败血症、肺炎及心肌炎等。由于小儿在解剖生理上具有自己的特殊性,对于创面、休克、败血症等刺激反应与成人不同,抵抗力也有较大差异,对于同样面积的深度烧伤,小儿休克、败血症、死亡发生率均较成人高。
经过多日精心治疗,孩子治愈可以出院了。患儿父亲激动地握住医生的手,声泪俱下地说:“谢谢你们救了我孩子,真心地佩服你们的高尚医德和诊疗水平,没有你们团队的默契配合,就没有了我的孩子命啊,你们就是我全家的恩人……”(贾倩茜)
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