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TUhjnbcbe - 2021/3/12 14:23:00
烫伤疤痕用什么方法修复

医学教育网络的编辑总结了年地方助理医师考试Silabus所需的“热灼伤的初步判断,现场急救和转诊预防措施”的相关知识点.我们希望这将有助于候选人减轻评论的压力。

[测试频率指标]★★

[测试地点说明]

1。1。1。1。1。1。1。1。1。初步判断

烧伤主要是热引起的对皮肤及其深层组织的损害。

1。临床症状

烧伤的过程和严重程度取决于烧伤区域的大小和烧伤的严重程度。烧伤早期的局部变化通常表现为皮肤组织的红潮,苍白和水肿。表皮脱落,大量浆液渗出。通常,燃烧面积越大,燃烧越严重,冲击越早出现,情况越严重。感染可能会在烧伤后期出现。烧伤创面有脓性排泄物,全身呈升高的体温,呼吸加快,心律加快,甚至出现败血症症状。

2。2。2。2。2。2。2。热燃烧区

中国新的9分法:将人体表面积分为9%的11个相等部分。再添加1%。头颈1x9%(头发3%,脸3%,脖子3%),双上肢2x9%(双上臂7%,双前臂6%,手五%),躯干3x9%(躯干前13%,躯干后13%,动脉瘤1%),5x9%+1和两个下肢的1%(腰围五%,大腿21%,21%,犊牛为13%,腿为7%)。另外,无论性别或年龄,患者关节的手掌表面约占人体表面积的1%。

3。3。3。3。识别燃烧深度

(1)I°烧伤:仅表皮表皮受到破坏,生殖层活着,再生能力强。表面是红斑干燥的,灼热的,采摘试验疼痛,脱皮3?它可以在7天之内he愈,并且不会留下短期的色素沉着或疤痕。

(2)浅表II°烧伤:损害表皮的细菌和乳头层。局部发红和肿胀明显,形成各种大小的水泡,并包含透明的淡*色液体,水泡已剥落,伤口红润,湿润且疼痛。挑选测试是痛苦的。如果没有被感染,1?在2周内愈,一般不会留下疤痕,大多数都有色素沉着。

(3)深II°烧伤:对皮肤的损害,在浅II°和III°之间,各种阴影,可能有水疱,但去除水疱皮肤后,伤口会有点湿红色和白色越来越多,疼痛很缓慢。挑选测试有点痛苦。如果没有被感染,可以融合修复,3?需要四个星期。疤痕经常增长。

(4)III°烧伤:全层烧伤可触及皮下,肌肉甚至骨骼。伤口上没有水泡,呈蜡状白色或*色或烧焦,疼痛消失,局部温度低。拣选测试并不痛苦,可以轻松移除。由于皮肤及其附件被烧毁,因此没有上皮再生的来源,必须通过皮肤移植来治愈。

四。四。四。烧伤指数

(1)轻度:成年人的II级分数低于10%,儿童减半。

(2)中等:II度11%?低于30%或III级10%的成人和儿童减半。

烫伤疤痕用什么方法修复(3)严重程度:II级31%?50%还是III度10%?20%的成年人和儿童减半。但是,如果刻录区域小于30%,则合并必须符合以下条件之一:一切都很严重:一般状况或休克不好的人,严重外伤或化学成瘾的人,严重的呼吸灼伤的人。

(4)特殊体重:II级为50%或更高或III级为20%或更高的成人和儿童将减半。非常大的灼伤是II级超过80%或III级超过50%的灼伤。

2。现场急救

1。“灭火”可消除造成伤害的原因,这就需要采取有效措施尽快扑灭火焰。发烧伤人,“伤口降温疗法”是可行的。

(1)熄灭正常的火焰:如果不平稳地奔跑,风将燃烧。

(2)当凝固汽油弹爆炸时,用雨衣等遮盖你的身体,并且在油滴掉落后,丢弃盖子并离开燃烧区。

(3)用湿布覆盖磷烧伤的伤口表面,并将其浸入水中。在1%的硫酸铜溶液中浸泡后,去除黑磷铜颗粒以及2?使用3%的碳酸氢钠溶液中和磷酸盐。不要将伤口暴露在空气中。并避免用药膏敷料。

(4)反复用各种强酸,强碱和皮肤冲洗,立即加水。尽快缩短化学物质与皮肤接触的时间。

2。保护划痕表面。灭火后,将受伤人员放在担架上或合适的地方,并使用各种现成的敷料作为最初的敷料,但根据需要脱衣服(或沿接缝切开)。您可以使用干净的衣服或床单遮盖划痕。

3。止痛烧伤后的疼痛非常严重,必须及时服用止痛药。

四。补充液体并喝淡盐水,淡盐茶或燃烧饮料。如果情况严重,应尽快注入静脉输液。

五。五。伤口治疗的基本原则

(1)初次烧伤无需特殊处理。

(2)绷带疗法用于两个浅表烧伤,不需要治疗小水泡,可以将大的水疱切开并排干,或者可以用空针抽出水疱液。

(3)接受DeepII乙urn和暴露疗法。

3。过境

通常,对于中小型烧伤,应在附近组织救援。缓解疼痛,及时治疗。对于严重烧伤的患者,考虑转移到更好的医疗部门。运输受伤人员时,最好在受伤后4小时内到达目的地。

[高级策略]

面积计算和深度确定的调查格式更加灵活,您需要记住燃烧比例的一些值,此外确定燃烧深度的标准是重中之重。

[容易出错且令人困惑的分析]

呼吸灼伤或面部或颈部深度灼伤,呼吸窘迫后,喉咙水肿,需要割裂并充氧气管。首先注入晶体,然后注入胶体。

[实用知识点]

1。A1多项选择题

1。成人手占据身体的表面积

一种。3%

乙.五%

C。7%

D.9%

E.12%

2。A2多项选择题

1。患者的55岁老人,厨师和右上肢被烧伤,但是当手指彼此靠近时,伤口的大小约为两掌。对应于人体表面积的百分比

一种。1。5%

B.2。0%

C。3。0%

D.1。0%

E.2。5%

2。一个18岁的男人,右脚和右小腿在沸水中烧伤了严重的水泡。诊断出伤口根部肿胀和发红,患者的烧伤面积和深度如下:

一种。5%浅II度

B.深度5%Ⅱ度

C。浅二度10%

D.深度10%Ⅱ度

E.浅二度15%

[参考答案和实践知识点分析]

1。A1多项选择题

1。B

[答案分析]将人体表面积分成9%的11个相等部分,再加上1%。头颈1x9%(头发3%,脸3%,脖子3%),双上肢2x9%(双上臂7%,双前臂6%,手5%),躯干3x9%(躯干前13%,躯干后13%,动脉瘤1%),5x9%+1和两个下肢的1%(腰围5%,大腿21%,21%,犊牛为13%,腿为7%)。另外,无论性别或年龄,患者关节的手掌表面约占人体表面积的1%。

2。A2多项选择题

1。B

[答案分析]大约1%的成年男性有一只手掌,因此选择B。

2。C

[答案分析]该问题的测试地点是确定灼伤的面积和深度。两个下肢均为5*9%+1%(5%的腰围,21%的大腿,13%的小腿,7%的腿)。Ⅱ°浅表烧伤:损害头发的生长和表皮的乳头层。局部发红和肿胀明显,形成各种大小的水泡,并包含透明的淡*色液体,水泡已剥落,伤口红润,湿润且疼痛。挑选测试是痛苦的。如果没有被感染,1?在2周内愈,一般不会留下疤痕,大多数都有色素沉着。

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