护士历年试题
1、某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是
A、头罩温度
B、暖箱温度
C、腋下温度
D、肛门温度
E、环境温度
2、预防新生儿低血糖的主要措施是
A、尽早喂养
B、静脉补液
C、监测血糖
D、观察病情
E、注意保暖
3、患儿,女,足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿、渗液,最可能的诊断是
A、新生儿感染
B、新生儿脐炎
C、新生儿湿疹
D、新生儿破伤风
E、新生儿败血症
4、足月新生儿,女,出生5天。阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向。反应好,吸吮有力,大小便正常。正确的护理措施是
A、无需处理
B、换血治疗
C、局部包扎止血
D、静脉滴注安络血(卡巴克洛)
E、连续肌注维生素K1
5、某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙,护士要注意观察的是
A、防止心动过缓,保持心率80次/分
B、防止心动过缓,保持心率90次/分C、防止心动过缓,保持心率次/分
D、防止心动过速,保持心率80次/分
E、防止心动过速,保持心率次/分
1.答案:D
解析:亚低温治疗结束后,必须给予复温。复温宜缓慢,时间>5小时,保证体温上升速度不高于每小时0.5℃,避免快速复温引起的低血压。因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后,须每4小时测体温1次(D对)。
2.答案:A
解析:新生儿能进食者应尽早喂养,可根据实际情况给予10%葡萄糖或吸吮母乳,以防止全血血糖过低而发生新生儿低血糖(A对);静脉补液没有说明具体补充什么液体(B错);监测血糖、观察病情是一种常规的治疗原则,一般不用作预防方法(CD错);注意保暖与预防低血糖无直接关系(E错)。
3.答案:B
解析:新生儿脐炎的临床表现:轻者脐轮与脐部周围皮肤轻度发红;可有少量浆液重者脐部及脐周皮肤明显红肿发硬,脓性分泌物多并带有臭味;可向周围皮肤或组织扩散引起腹壁蜂窝织炎腹膜炎、败血症等疾病。轻症者除脐部有异常外,体温及食欲均正常,重症者则有发热、吃奶少等非特异性表现。本题为识记题,根据新生儿脐炎的临床表现即可作答。分析题干时应注意是脐部出现红肿和渗液,因此利用排除法也可做出最可能的诊断(B对)。
4.答案:A
解析:假月经为部分女婴出生后的正常反应,一般无需处理(A对BC错);安络血主要用于毛细血管通透性增加所致的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等(D错);维生素k1属维生素类药物,是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必须的物质,主要用于各种维生素K缺乏引起的出血性疾病的治疗(E错)。
5.答案:A
解析:新生儿低钙血症主要表现为神经肌肉兴奋性增高,烦躁不安、惊跳、手足抽搐,震颤和惊厥。钙剂治疗有特效,静脉注射10%的葡萄糖酸钙过程中,注意观察防止心动过缓,保持心率大于80次/分(A对)。
THEEND
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