新生儿感染是指新生儿感染了致病微生物而引起的疾病,这是造成新生儿发病率和死亡率增高的主要原因。尤其是病*引起的宫内感染不仅引起新生儿期的感染,还可引起畸形等。
感染的主要来源
细菌感染:新生儿感染主要表现为肺炎、腹泻、皮肤化脓性病变、尿路感染、败血症、脑膜炎等。常见的致病菌有金葡菌、链球菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌、假单胞菌、利斯特菌、变形杆菌等。感染的致病菌因感染部位而有所不同。病*感染:新生儿感染病原有巨细胞病*,风疹病*、疱疹病*、肝炎病*、肠道病*、EB病*、呼吸道合胞病*等。其他微生物感染:除细菌、病*感染外,新生儿感染还可由真菌、螺旋体、原虫、衣原体等引起。真菌感染分为浅部和深部两种。浅部感染常表现为念珠菌病,深部感染可为败血症或脑膜炎。原虫感染常见有先天性弓形虫病。螺旋体感染常见先天性梅*。新生儿衣原体感染常为沙眼衣原体所致包含体结膜炎及肺炎。
新生儿感染的症状
发热、低体温、精神萎靡、反应低下、硬肿等。呼吸暂停、呼吸困难、气促、发绀、鼻翼扇动等。皮肤苍白、花斑纹样、皮肤湿冷、心动过缓或心动过速、低血压等。腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、肝肿大等。易激惹、噜睡、震颤、抽搐、反射低下、肌张力下降、呼吸不规则、前囟饱满等。*疸、肝脾大、皮下出血点、瘀斑等。
新生儿感染的护理
要注意卫生。在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。对新生儿儿实行保护性隔离,尤其加强口腔、皮肤及脐部的护理,发现微小病灶立即与医生联系以便及时治疗。注意消*隔离,特别是医疗器械使用前后必须严格消*。合理营养。新生儿期营养需求量高,但消化代谢功能有限。因此,对营养既要求足够量来保证生长发育的需要,又不能过量喂养,以免造成新生儿胃肠道的过重负担,适当掌握合理营养对增强体质和抵抗力最具有决定性的影响。维生素C能刺激身体制造干扰素,补充足够的维生素可增加抗体,清除病*和细菌,从而增强免疫力。预防接种。新生儿时期虽然从母体来的免疫球蛋白提供了一些抗体,但对于许多传染病仍是一个高度的易感者。预防接种是抵抗病菌的有效方法,可以通过早期有效的预防接种来防止对新生儿危害最大的传染病的发生,如结核病、乙型肝炎等。
如何预防新生儿感染
保持环境舒适:房间必须满足空气新鲜和温度适宜的条件,平时要注意通风,同时还要保证有充足的日光照射。打扫房间时最好先洒点水再扫地或是直接用湿拖把拖,为的是避免飞出很多灰尘。未满月的孩子少接触人:孩子未满月时,免疫力较低,要避免接触许多人,特别是传染病患者。用品及时消*:与宝宝直接接触的物品,如奶嘴等要及时消*。喝完后要用开水冲洗,避免用手摸奶嘴,喝剩下的奶最好不要再喝,必要时也需煮沸后再食用。家长们保持手部清洁:常与宝宝有直接接触的人应该保持手部清洁,特别是接触孩子前后。切忌在接触过鼻孔、口腔等部位后直接摸宝宝,这样会把细菌带给他们。
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