止痛药
01
定义
镇痛药是指能缓解痛的一类药物。镇痛药通过不同的机理作用于中枢和周围神经系统，对痛觉中枢有选择性抑制作用，但对其他感觉中枢很少影响。
这些药物一般适用于各种尖锐的疼痛，不宜长期用。其他非镇痛药也被用于缓解神经性疼痛的症状，如三环类抗抑郁药和抗癫痫药。
02
分类
1.麻醉性止痛药
这类药物以吗啡、杜冷丁等阿片类药物为代表。这类药物具有很强的止痛作用，但长期使用会成瘾。且有着严格的管理制度。
阿片类药物主要用于中到重度疼痛治疗，例如癌痛。癌痛治疗的临床经验表明，对一种阿片药发生耐受时，换用另一种药物可能在较低剂量时即达到理想的止痛作用，而副作用较小。
反复使用阿片类物质将引起机体耐受成瘾，阿片类物质的成瘾的症状包括渴求、焦虑、心境恶劣、打哈欠、出汗、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、恶心或呕吐、腹泻、痛性痉挛、肌肉疼痛、发热和失眠等。
使用吗啡类物质有许多躯体后果，包括乙型肝炎、丙型肝炎、HIV感染、败血症、心内膜炎、肺炎和肺脓肿、血栓性静脉炎及横纹肌溶解，同时心理和社会损害也很明显。
癌性疼痛通常需要长时间高剂量的阿片类止痛药治疗，会导致耐受和依赖。
2.解痉止痛药
主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛，比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、颠茄片、山莨菪碱等。
3.非类固醇消炎止痛药
这类药物止痛作用比较弱，并且无成瘾性，使用范围广泛，疗效确切，经常用于一般的、常见的疼痛。如疲劳性头疼、伤风、肌肉酸痛、发烧、感冒等。
4.抗焦虑类止痛药
头痛病人常常会有紧张、不安、焦虑的情况出现。紧张性头痛病人由于面部肌肉紧张、收缩使头痛更加严重,用抗焦虑药物可以使情绪稳定、肌肉放松,所以也用于头痛的治疗。代表性药物有安定。
但本类药物滥用（给不必应用本类药物者使用）或剂量过高、疗程过长，都会引起药物依赖。这一情况已经引起
