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智力残疾的早期预防 [复制链接]

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一、智力残疾的定义

智力残疾是指智力明显低于一般人的水平,并显示适应行为障碍。

智力残疾包括:在智力发育期间,由于各种原因导致的智力低下;智力发育成熟以后,由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。

二、智力残疾的原因

导致智力残疾的原因很复杂,通常不是由单一的原因造成的,目前已确知的主要原因有以下几个方面:

1.遗传因素。遗传是导致智力障碍的重要因素,主要有染色体异常(如:唐氏综合征、脆性X综合征、先天性卵巢发育不全综合征、先天性睾丸发育不全综合征等)和先天性代谢异常(如:苯丙酮尿症、半乳糖血症等),其他的遗传因素引起的有先天性颅脑畸形以及先天性脑积水和小头畸形等。

2.产前损害。包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害*物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、吸*、孕妇严重营养不良或孕妇患病。孕期感染是导致智力残疾的又一主要致病因素,且尤以妊娠前三个月的感染影响最大;孕期营养不足、酗酒、吸*,以及患水痘、风疹、糖尿病、接受放射性照射等,都可导致胎儿智力发育迟缓。

3.分娩时产伤、窒息、颅内出血、早产或低体重、低血糖、核*疸、败血症等。

4.出生后患病。包括患脑膜炎、脑炎、颅外伤、脑血管意外、中*性脑病、内分泌障碍如甲状腺功能低下、癫痫等。

5.社会文化因素。处于社会文化不利环境中的儿童,其智力和社会适应能力的发展明显受到制约,会远远落后于同龄儿童。如在贫穷地区成长的儿童容易被剥夺文化和教育的权利,这种早期教育的严重缺乏,也会导致脑功能发育障碍,最后导致智力损伤。

6.环境因素。地理环境条件对人的智力有很大的影响,如在缺碘地区,人体摄碘量不足就会引起智力障碍。环境的污染,如水质污染、大气污染、农药污染、重金属污染、电离辐射以及噪音污染等也可能造成儿童智力障碍。

三、预防儿童智力残疾有哪些措施?

1.开展遗传咨询及产前诊断,减少遗传性代谢病和染色体异常等疾病的发生;

2.加强孕期保健,注意孕期营养均衡。避免接触有害化学物质和放射线,戒烟酒,避免服用致畸药品。做好产前检查,预防孕期感染和妊娠并发症,避免病理分娩(剖宫产、产钳助产等);

3.加强宣传教育,提倡优生优育,避免近亲结婚和高龄妊娠;

4.做好儿童保健,注意婴幼儿营养均衡。预防中枢神经系统感染,避免脑外伤;

5.出生后尽早发现苯丙酮尿症等先天代谢性疾病,立即开始相应的治疗,预防继发性智力残疾;

6.不良文化因素导致的儿童智力残疾的预防措施较为复杂,需要社会、家庭和教育系统通力合作,共同为儿童建立安全、健康、具有适宜刺激的成长环境。

四、智力残疾儿童的早期干预

儿童在生长发育的早期,0-6岁是大脑、智力、社会适应能力发展最迅速的时期,也是学东西最容易、最快的时期。

此时,儿童的可塑性很大,不失时机地从医学、心理学、社会学等角度对儿童进行早期干预,可以促进儿童运动能力、感知能力、认知能力、语言交往能力、社会生活能力、生活自理能力以及良好个性的形成和发展。

接受了早期干预的智力残疾儿童,有很大的机会可以进入普通小学、特殊教育学校,能够融入社会,积极生活。

五、智力残疾儿童的康复

1.智力残疾儿童的康复要采用综合措施。系统全面的结合医疗、教育、康复技术、社会工作等各类专业技术,为智力残疾儿童及其家庭提供医疗、教育、社会等全面的康复服务,为实现他们平等的生命权利及融入社会而努力;

2.早期康复训练包括七大领域:感官知觉、粗大动作、精细动作、生活自理、沟通、认知、社会适应;

3.康复教育团队包括:特殊教育教师、普通教育教师、临床心理医师、语言治疗师、物理治疗师、职能治疗师/感觉统合治疗师、家长、行*人员、专科医生(小儿神经科、小儿精神科、小儿心理科)、社会工作者等;

4.对智力残疾儿童进行长期、耐心的教育和训练。在监护下,生活多可自理,甚至可做较简单的社会工作而自食其力。家长和学校应帮助孩子克服行为问题,社会应对残疾儿童的父母给予道义上的支持。

来源:康复中心,版权归原作者所有

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