看白癜风哪家医院好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html化脓性细菌侵入骨组织引起炎性反应,就是化脓性骨髓炎。化脓性骨髓炎一般好发于儿童,且男性较多,病变发展快,破坏性大。所以,化脓性骨髓炎是骨髓炎里比较严重的一种,患者局部组织如骨骼、滑膜、关节等等会出现炎症坏死以及化脓。化脓性骨髓炎患者一般发病急骤,发病前往往有外伤病史,但是很少发现原发感染灶。当化脓性骨髓炎在患者局部发生病变时,一般患者会出现局部肿胀、化脓、体检波动感,严重时还会出现皮肤的破溃,从而形成窦道和骨质的坏死。根据患者病程长短可以将化脓性骨髓炎分为急性与慢性,急性骨髓炎是以骨质吸收、破坏为主;慢性骨髓炎是以死骨形成和新生骨形成为主。慢性化脓性骨髓炎大多是由于急性化脓性骨髓炎没有得到及时有效的治疗从而发展转变来的。
当然,有些少数低*性细菌感染,例如局限性骨脓肿等等,这些一开始就是慢性发病,急性症状一般不明显,例如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不会形成慢性炎症。所以说,慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,患者往往全身症状大多消失,而只有在局部引流不畅时才会有全身症状表现。而且,患者一般症状限于局部,往往都会顽固难治,有的患者甚至是数年以及十数年任然不能痊愈。
化脓性骨髓炎的症状:一,急性骨髓炎起病急骤,患者全身中*症状明显,早期有寒战高热,局部红、肿、热、痛,严重者可有烦躁不安、意识改变、血压下降等感染休克症状。二,慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或者是空洞形成。如果我们的骨骼出现了问题,那将直接影响到我们的生活,现在化脓性骨髓炎成为一种常见的疾病,发病率比较的高,因此,我们应该
(一)血源性:化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性骨髓炎。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。
(二)外伤性:系直接感染,由火器伤或其它外伤引起的开放性骨折,伤口污染,未经及时彻底清创而发生感染,即为外伤性骨髓炎。骨与关节手主时,无菌操作不严,也可引起化脓性感染。
(三)骨骼附近软组织感染扩散引起,如脓性指头炎,若不及时治疗,可以引起指骨骨髓炎。
症状体征
外伤后引起的急性骨髓炎,除非有严重并发症或大量软组织损伤及感染等,一般全身症状较轻,感染多较局限而少发生败血症,但应注意并发厌气菌感染的危险。
局部症状:血源性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节,则关节亦可肿胀,但压痛不显著。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时,即有波动,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。
在外伤性骨髓炎,有开放骨折及软组织损伤等,根据局部损伤程度,感染范围而有不同表现。
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