金葡菌败血症

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2岁孩子骨瘦如柴福建黄先生多次签病危通 [复制链接]

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两岁男孩只有8公斤重,仅相当于8个月孩子的体重!龙岩*先生的儿子小凯得了短肠综合征,重度营养不良,送医后家属几次签署病危通知书。今年4月,在福建医科医院,经过15个月的生死较量之后,小凯终于康复出院。

*先生的孩子出院后来复查年12月21日晚上,龙岩*先生一岁多的儿子小凯突然腹痛难忍。到医院检查后,在挂瓶时喝了点葡萄糖与生理盐水,不曾想,孩子的肚子瞬间膨胀起来。*先生说,从这一刻起,儿子与死神展开了较量。

*先生:“医生一看这种情况就说肯定比较严重,立马抽血化验,白细胞这些生理指标很高。医生高度怀疑这是小肠梗阻伴腹膜炎,然后立马转院送医院。”

医院*主任给孩子复查转院后医院急诊科后,医生判断需要急诊手术治疗。手术中探查孩子的腹腔时,医生发现,小凯的小肠都变黑了,情况很不乐观。好在经过40分钟的抢救,孩子的小肠由黑转红。然而没过几天,孩子的小肠又出现了穿孔,且多达9处。医生又一次紧急手术,切掉了75%的小肠,只剩40多公分。可情况并没有好转,当地医生建议*先生带医院。

小凯刚来到医院时*先生称,医院开出了万元,但表示不能保证能治好,医院也因孩子小,风险大,拒接了。最后,他找到医院普外科*圣余主任医师。回想起当时孩子入院的情况,*主任告诉记者,小凯当时的情况很不理想:

*主任:“他当时来的时候,很瘦,有发烧,全身有感染,肚子有小肠双腔造口,造口周围皮肤被肠液腐蚀糜烂严重。我们当时不知道肠子剩多少。白细胞、CRP(C反应蛋白)、血象炎症等指标很高,孩子又不能吃,一吃就拉。”

*主任说,经过肠道造影检查发现,小凯属于短肠综合征。*主任及其团队对小凯进行了忌口食,抗感染、加强造口护理,深静脉置管并从静脉补充营养,对腹腔内脓包进行引流等治疗。

*主任:“我们正常小肠2.5到3米,如果小肠的总数只剩下30%就叫短肠。这个孩子的肠子才40多公分,他的十二指肠正常,再下去的空肠只剩下20多公分,然后末端到大肠之间的回肠管才剩3至4公分,所以他这个叫回肠缺损为主型短肠综合征。”

患者在医院进行了手术根据孩子的情况,*主任与他的团队对这名两岁的小患者进行了“空肠造口还纳术”,术中间测量残留小肠约42cm(正常长度2~3米)。*主任说,如此少的小肠残留在全国属于少见,因为孩子没办法吃,一定要通过外围的静脉营养,来补助营养物质,但是有很多并发症。

*主任:“比如,静脉给太多营养,肝脏会出现胆汁淤积,肝功能损害;给太少,会出现营养不良,微量元素及各种维生素缺乏也会对机体器官功能造成严重影响。另外一个更重要的肠子很短,胃肠道各种激素紊乱,人体内的小肠的黏膜屏障破坏了,出现各种菌群失调,所以很多正常的益生菌变成有害菌,跑到血液里,导致条件致病菌感染、内源性导管败血症。”

医院普通外科*圣余主任

在医院治疗期间,小凯因为多次发生感染败血症,经常伴有高烧,有时体温计都无法检测,家属也多次签下病危通知书。*主任说,这一年多来,他与团队牺牲了所有的休息时间,对这名小患者的救治全力以赴,时刻伴随,进行手术。直到今年4月,在历时1年3个月后,这名小患者终于康复出院。

出院时,经过评估,小凯的体重从8公斤增长到12公斤,与正常孩子体重差不多,只是有轻度营养不良。

*先生与母亲带着孩子来复查,恢复情况良好5月7日,在出院一个多月后前来复查时,*主任说,孩子的体重有增长,各项指标也正常,恢复得不错。作为父亲,*先生感慨,这一年多的治疗无论对孩子、家长还是医生、护士来说,都是极大的考验,从最初感觉“天要塌下来了”,到如今看到孩子在怀中满足地吃着糖,他心中充满感激。

*先生:“在治疗过程中非常艰难。包括医疗费缺口大。医生还有很多好心人都给了我们很大的帮助。现在小孩子恢复那么好,我们真的感恩医生、护士、那么多好心人的帮助。”

记者:守明,监制:超艺

本文为福建私家车广播原创稿件

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