北京中科医院是怎么样1.典型麻疹首先出现皮疹的部位是A.面部、颈部B.耳后、颈部发际边缘C.躯干D.四肢E.手、足2.关于麻疹流行病学下述错误的是A.麻疹患者是唯一传染源B.出疹前5天至出疹后5天均有传染性C.病*存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播E.也可通过粪便传播3.典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的A.初起于四肢B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C.粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在4.在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml／kg可预防发病B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml／kg可预防发病C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml／kg可预防发病D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml／kg可预防发病E.以上都不是5.对麻疹前驱期诊断极有帮助的是A.低中度发热B.Koplik斑C.PastiaD.皮疹E.草莓舌6.患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹。压之退色，心肺正常。诊断最可能为A.麻疹B.风疹C.药疹D.肠道病*感染E.猩红热7.8个月婴儿发热。体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双*连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑琳，诊断最可能为A.麻疹B.药疹C.风疹D.幼儿急疹E.荨麻疹8.2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹。由面部开始1日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹9.男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳。体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40℃，P次／分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊粘膜充血、粗糙，隐约可见白色膜状物，心音较弱。两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征（—）。下列哪种诊断可能性最大A.病*性肺炎并休克B.支气管肺炎并休克C.麻疹并肺炎、心力衰竭D.金葡菌肺炎、败血症E.以上都不是10.患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选A.红霉素B.头孢唑啉C.氯霉素D.青霉素E.磷霉素//////////
不要偷看答案
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1.典型麻疹首先出现皮疹的部位是A.面部、颈部B.耳后、颈部发际边缘C.躯干D.四肢E.手、足B一般本病于病后第4天开始发疹，先出现于耳后、发际、面部，而后迅速蔓延到颈部、上肢、躯干及下肢，2～5天内出全。2.关于麻疹流行病学下述错误的是A.麻疹患者是唯一传染源B.出疹前5天至出疹后5天均有传染性C.病*存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播E.也可通过粪便传播E麻疹患者是惟一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病*存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。3.典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的A.初起于四肢B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C.粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在A水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。4.在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml／kg可预防发病B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml／kg可预防发病C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml／kg可预防发病D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml／kg可预防发病E.以上都不是B对怀疑有麻疹病*接触史且没有接种过麻疹疫苗的小儿（尤其是体弱多病或免疫力低下的小儿），应及时进行被动免疫，并尽早给其注射质量可靠的丙种球蛋白。5.对麻疹前驱期诊断极有帮助的是A.低中度发热B.Koplik斑C.PastiaD.皮疹E.草莓舌B对麻疹前驱期诊断极有帮助的是Koplik斑，也称麻疹粘膜斑。在疹发前24~48小时出现的直径约1.0cm灰白色小点外有红色晕圈，散布在下臼齿的颊粘膜上，量少，在皮疹出现后即逐渐消失。6.患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹。压之退色，心肺正常。诊断最可能为A.麻疹B.风疹C.药疹D.肠道病*感染E.猩红热E猩红热临床表现（1）潜伏期通常为2～3天。（2）前驱期一般不超过24小时。起病急骤，有畏寒，高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等。（3）出疹期发病后1～2天出疹，从耳后、颈及上胸部迅速波及躯干和上肢。最后到下肢。皮疹为全身皮肤弥漫性发红，其上有点状红色皮疹，高出皮面，有粗糙感，压之退色，疹间无正常皮肤。7.8个月婴儿发热。体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双*连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑琳，诊断最可能为A.麻疹B.药疹C.风疹D.幼儿急疹E.荨麻疹D幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病*引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。临床表现：本病的潜伏期为7～17天，平均10天左右。起病急,发热39～40度，高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3～5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1～2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛，在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70％～90％。所以本题考虑选D8.2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹。由面部开始1日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹B风疹的特点是全身症状较轻，仅低热或中度发热，在耳后，颈部及枕后出现淋巴结肿大，可触摸到豆粒在大小的淋巴结（1天出完），疹子不像麻疹那样密，常伴有瘙痒，早期无口腔粘膜斑，退疹后不留退迹。不少风疹患儿常无病状、饮食玩耍如常。9.男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳。体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40℃，P次／分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊粘膜充血、粗糙，隐约可见白色膜状物，心音较弱。两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征（—）。下列哪种诊断可能性最大A.病*性肺炎并休克B.支气管肺炎并休克C.麻疹并肺炎、心力衰竭D.金葡菌肺炎、败血症E.以上都不是C体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊提示麻疹可能性较大。两肺散在细湿啰音考虑合并肺炎。患者心音较弱考虑合并心衰。“皮肤呈花斑状”在这里也是麻疹的表现。10.患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选A.红霉素B.头孢唑啉C.氯霉素D.青霉素E.磷霉素D青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症。4万～8万U／(kg.d)，分2次注射。病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素20～40mg／（kg·d），分3次口服，严重时也可静脉给药，疗程7—10日。
1.急性上呼吸道感染，主要的病原体为
A.支原体
B.真菌
C.病*
D.细菌
E.衣原体
2.引起上呼吸道感染，最常见的病原体是
A.衣原体
B.真菌
C.病*
D.细菌
E.支原体
3.急性上呼吸道感染分为五型，其中不是这五型之一的是
A.普通感冒
B.咽结合膜热
C.急性咽喉炎
D.细菌性咽-扁桃体炎
E.食管炎
4.下列哪种疾病，不属于急性上呼吸道感染引起的并发症
A.手足口病
B.急性肾炎
C.中耳炎
D.颈淋巴结炎
E.肺炎
5.有关急性上呼吸道感染，下列描述正确的是
A.婴幼儿全身症状轻
B.婴幼儿不易出现并发症
C.多由细菌感染引起
D.年长儿症状重，而婴幼儿较轻
E.特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热
6.引起咽结合膜热的病*是
A.呼吸道合胞病*
B.腺病*
C.柯萨奇病*
D.麻疹病*
E.偏肺病*
7.急性上呼吸道感染直接蔓延，不引起哪种疾病
A.风湿热
B.中耳炎
C.支气管炎
D.肺炎
E.咽后壁脓肿
8.急性上呼吸道感染，最主要的治疗措施是
A.抗生素治疗
B.中药治疗
C.对症治疗
D.解热、镇痛
E.止咳化痰
9.4岁小儿，春季发病。体温39.1℃，咽部充血，眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大。幼儿园同班有数人有相同症状。其最主要的病原体为
A.腺病*3、7
B.柯萨奇病*A组
C.溶血性链球菌
D.副流感病*
E.流感杆菌
10.9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2?3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为
A.腺病*
B.流感杆菌
C.副流感病*
D.溶血性链球菌
E.柯萨奇病*A组
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1.急性上呼吸道感染，主要的病原体为A.支原体B.真菌C.病*D.细菌E.衣原体答案：C解析：病*占急性上呼吸道感染90%左右（C对），故本题选C。2.引起上呼吸道感染，最常见的病原体是A.衣原体B.真菌C.病*D.细菌E.支原体答案：C解析：急性上呼吸道感染，由各种病*和细菌引起，但以病*多见，约占90%以上，主要有呼吸道合胞病*、流感病*、副流感病*、腺病*、鼻病*、柯萨奇病*、埃可病*、冠状病*、单纯疱疹病*、EB病*等（C对），故本题选C。3.急性上呼吸道感染分为五型，其中不是这五型之一的是A.普通感冒B.咽结合膜热C.急性咽喉炎D.细菌性咽-扁桃体炎E.食管炎答案：E解析：急性上呼吸道感染分为五型：普通感胃、咽结合膜热、总性咽喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎（E错），故本题选E。4.下列哪种疾病，不属于急性上呼吸道感染引起的并发症A.手足口病B.急性肾炎C.中耳炎D.颈淋巴结炎E.肺炎答案：A解析：①急性上呼吸道感染的并发症在婴幼儿多见。②上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延；可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。③年长儿若患链球菌性上感，可引起急性肾炎、风湿热等。④手足口病多以肠道病*感染为主（A错），故本题选A。5.有关急性上呼吸道感染，下列描述正确的是A.婴幼儿全身症状轻B.婴幼儿不易出现并发症C.多由细菌感染引起D.年长儿症状重，而婴幼儿较轻E.特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热答案：E解析：引起上呼吸道感染最常见的病原体是病*感染，婴幼儿全身症状相对重而且容易出现并发症（E对），故本题选E。6.引起咽结合膜热的病*是A.呼吸道合胞病*B.腺病*C.柯萨奇病*D.麻疹病*E.偏肺病*答案：B解析：咽结合膜热由腺病*3、7型所致（一通老师速记，“腌”“咸”莱），常发生于春夏季，可在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征（B对），故本题选B。7.急性上呼吸道感染直接蔓延，不引起哪种疾病A.风湿热B.中耳炎C.支气管炎D.肺炎E.咽后壁脓肿答案：E解析：年长儿若患链球菌性感染，可引起急性肾炎、风湿热等。8.急性上呼吸道感染，最主要的治疗措施是A.抗生素治疗B.中药治疗C.对症治疗D.解热、镇痛E.止咳化痰答案：C解析：呼吸道病*目前尚无特效抗病*药物，以对症或中医治疗为常用措施（C对），故本题选C。9.4岁小儿，春季发病。体温39.1℃，咽部充血，眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大。幼儿园同班有数人有相同症状。其最主要的病原体为A.腺病*3、7B.柯萨奇病*A组C.溶血性链球菌D.副流感病*E.流感杆菌答案：A解析：①咽结合膜热由腺病*3,7型所致，常发生于春夏季，可在儿童集体机构中流行。②以发热、咽炎、结合膜炎为特征；多呈高热、咽痛，眼部刺痛、咽部充血，一俩或两侧滤泡性眼结合膜炎；颈部、耳后淋巴结肿大，有时伴胃肠道症状病程1~2周。③4岁儿童，咽部有问题、眼睛有问题，符合咽结合膜热的典型表现（A对），故本题选A。10.9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2?3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为A.腺病*B.流感杆菌C.副流感病*D.溶血性链球菌E.柯萨奇病*A组答案：E解析：①疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病*所致（一通老师速记：“撒”“泡”尿），好发于夏秋季。表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等；咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡，病程1周左右。②本患者咽峡及软聘部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡，故诊断为疱疹性咽峡炎（E对）,故本题选E
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