白癜风最新诊疗技术 http://m.39.net/pf/a_5824581.html众所周知，抗生素，战功赫赫，有着辉煌且荣耀的历史。20世纪40年代青霉素的及时问世和广泛应用，成功解决了战场上严重的感染问题，之后链霉素的诞生又大大降低了肺结核的死亡率。经过八十多年的进步，抗生素种类从几种发展成了几十种，这本该给人来带来曙光的药物，近年来却饱受非议，到年，预计全球因感染死亡人数达万，其中亚洲占4成左右……
抗感染领域究竟隐藏着什么问题？
近10年新的抗菌药物研发步伐放缓，细菌耐药现象越来越严重；
几十年来，抗菌药物发展到今天的几十种，然后每年因感染死亡患者人数居高不下；
近几年我国，抗菌药物使用量逐年下降，但是碳青霉烯类药物使用量逐年升高；
近几年礼来、杨森等大型药企停止抗菌药物生产线，稳可信、斯皮仁诺等抗菌药物被他家收购；
而另一方面，无论是医院，呼吸道感染、重症肺炎、免疫缺陷患者感染问医院的医生，微生物实验室能力发展不均衡，缺乏抗感染专业药师，院内感染防控遏制多重耐药菌等等问题层出不穷……
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我们不禁要问：咱们国家的抗感染领域到底存在什么问题，如何改变现状，最终实现「明确病原，合理用药，病人有效」的终极目标？
由于医院进修的医生交流比较多，再加上我本身也是在临床一线，所以对目前基层的抗菌药物乱象有自己的一点感受与大家分享，我们会发现真实的情况或许不都是错误，里面有一些值得深思的问题。
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约定俗成的习惯太可怕，你并不了解什么是规范？
曹彬教授在讲座中提到，抗菌药物使用不合医院的问题，医院也都有不尽如人意的地方。
很多约定俗成的习惯影响着临床治疗，比如轻症社区获得性肺炎治疗经常使用β内酰胺类联合喹诺酮这种过度诊疗方案，比如经常陷入重症感染就要使用最顶级的抗菌药物，比如药敏报告的敏感药物使用就等于临床有效，比如缺少临床微生物思维而过度依赖临床经验……这些思维定式不是医生不够努力，也不是医生不够聪明，而是缺少规范。
翻阅目前抗菌药物规范使用的书籍会发现很多知识相对笼统，具体细节不够明晰。比如外科I类手术切口预防性抗菌药物基本
