白殿风 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/160318/4792649.html褥疮，对于长期卧床的康复患者、重症病人，或者家里老人来说是个严重的问题，常常令家人手足无措、头疼不已。
褥疮又称压疮，卧床患者往往长期保持一个姿势，局部长时间受压，血液循环不畅，就会出现皮肤和皮下组织缺血、缺氧和营养不良，最终看到的就是组织溃烂坏死。
出现褥疮后，如不及时处理，局部感染可能发展成为全身症状，甚至败血症。
据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并征。预防褥疮是一个非常重要的事情，那么长期卧床者要怎么做呢？
01
减轻压力、剪切力和摩擦力
分散压力，避免体重集中压迫某部位，是预防褥疮有效的方法。
间歇性分散压力，压力对皮肤损伤与时间成正比，压迫时间越长，皮损越重。常规采取每隔2小时给病人翻身、变换体位的方法达到分散压力，每次应查看病人受压部位的皮肤，并视情况给予按摩。
高危因素的病人不宜使用普通床垫，推荐使用「防褥疮专用床垫」更可满意地达到分散压力。
任何一种防治压疮器械的有效性均以压疮易发部位的体位、温度、湿度为主要评价指标，其中减轻压力以气垫最好，水垫次之，凝胶垫和海绵垫最差；而在温度方面，凝胶垫最低，水垫次之，气垫及泡沫塑料垫温度较高；从使用方便方面，气圈、羊皮垫比较方便；而程控按摩床、侧翻身床比较麻烦且价格比较昂贵。
注意床铺平整无皱褶，要经常更换床单，保持床单清洁、平整、干燥。
翻身或搬动时，应托起老人，禁忌拖、拉，防止衣扣、碎屑损坏皮肤。皮肤潮湿后应用软毛巾吸干水分，避免用力擦拭。需要抬高床头时，选择合适的体位，固定，以防沿坡度滑下，擦伤皮肤。
02
保持皮肤的清洁干燥
保持卧床老人的皮肤表面不过干过湿，是皮肤护理的关键。
由于粪便、尿液或汗液的潮湿，使褥疮形成的危险可增加5倍。
尤其在意识障碍的老人，常伴有大小便失效禁，使皮肤受潮湿或污染，需按老人大小便失禁的护理原则给以护理。
03
观察体温变化
护理中注意观察病人体温变化、皮肤的温度及湿度，特别是注意观察病人的受压部位有无改变。
在日常护理中，患者和家人务必仔细检查这些位置：
低体温时，机体关闭外周循环，受压区血供减少导致压疮形成。
在压疮的治疗中也不推荐烤灯法，因为在已经受损伤的区域，表面组织的温度增加将起到附加的压力作用。
另外不合理使用热水袋、冰袋等，也将影响局部代谢或使局部血管收缩减少血供而起有害作用。
04
增加营养的摄入
长期卧床者或病重者，应注意全身营养，根据病情给予高蛋白、高维生素饮食，鼓励多进食，不能自行进食者应按时喂水、喂食，加强饮食护理，以增强抵抗力和组织修复能力。
褥疮护理一直是基础护理的重中之重，一旦发生压疮，不仅给病人带来痛苦，加重病情，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及病人生命。因此，加强护理，降低压疮的发生率十分重要。
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收治对象
1、神经系统疾病(如脑卒中、脑外伤后、严重颅内感染后等)康复期患者；
2、老年痴呆症患者（早期、中期、晚期）；
3、长期卧床的截瘫患者、脑瘫患者和植物人；
4、手术后病情稳定，但仍需住院护理的老年病人；
5、各种常见老年慢性疾病及并发症患者；
6、恶性肿瘤晚期等临终关怀患者。
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