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压疮褥疮重在预防,请记住这些做法 [复制链接]

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王婆婆今年76岁,因中风长期卧床,最近骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱。医院就诊,医生诊断,王婆婆因长期卧床,发生压疮(褥疮)了。

一、什么是压疮(褥疮)?

压疮,也称褥疮,是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死,可能伴有疼痛。

二、为什么会形成压疮(褥疮)?

一个体位长时间的久卧、久坐,如中风病人长时间卧床没有及时翻身、做完手术,尤其是脊柱手术的病人,由于需要一个被迫卧位而躺着不能翻身等等,都会让部分组织长时间受压,造成组织缺血坏死,压迫部位溃烂,甚至深至筋膜、骨等。

三、压疮(褥疮)的易发部位

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

四、压疮(褥疮)好发人群

五、压疮(褥疮)的临床表现

六、压疮(褥疮)的危害

1.皮肤受损,引起疼痛,降低生活质量;

2.严重时可继发感染,引起败血症而危及生命;

3.影响疾病恢复,延长住院时间,增加照护难度和家庭经济负担。

七、如何预防压疮(褥疮)?

“预防压疮发生”被认为是最有效的压疮护理手段,医务人员、患者和家属(或护理人员)三方配合,更有利于降低压疮发生的风险。

1.避免局部组织长期受压。

每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次

保护骨骼隆突处和支持身体空隙处,可使用各种减压垫或新型敷料

正确使用石膏、绷带及夹板固定

2.避免摩擦力和剪切力。

平卧位时抬高床头一般不应高于30度

半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内,并防止身体下滑

协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作

使用便器时,不可硬塞、硬拉,不使用破损的便器

3.保护皮肤免受刺激。

每天早晚各检查患者全身皮肤一次

床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑

每天温水清洁皮肤

大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净

不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上

4.加强营养。

应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食,注意少食多餐

纠正贫血和低蛋白血症

控制糖尿病等压疮易发的危险因素

八、如何处理压疮(褥疮)?

增加翻身次数,有效减压

加强皮肤保护,避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激

加强营养摄入

增加皮肤检查次数

加强伤口护理

1期压力性损伤:经有效减压后,大多数可在48小时左右红斑逐渐消退,1周内恢复;

2-4期压力性损伤:当患者皮肤出现水疱、破溃等情况时,医院就诊,由医护人员进行专业处理,避免家庭护理不当造成的压疮继续发展!

END

来源:医院

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