血液病患者的抵抗力低下，感染现象非常普遍，就像一颗“隐形炸弹”时刻威胁着健康，乃至生命，尤其是经过化疗、骨髓移植、免疫抑制剂等治疗后的重症血液病患者，因为治疗期间本身的免疫力低下，中性粒细胞减少，再加上药物因素，非常容易招致感染。因此，如何加强感染的防治，对血液病患者而言尤其重要。
为什么血液病患者容易感染?
①粒细胞减少和功能障碍
血液病患者感染的发生与粒细胞减少持续的时间密切相关，常见如再障、粒细胞缺乏症、急性白血病骨髓浸润和放化疗期间、移植前预处理时，都是感染的高风险时期。
当成熟中性粒细胞＜0.5×/L时，感染的发生率明显增高，可有90%的病例发生感染，当粒细胞降至0.1×/L时，严重感染及败血症极易出现。
②身体免疫功能低下
体液免疫为增强噬箘抗体产生所必需，体液免疫损害常见于恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者。细胞免疫为控制细胞内细菌和病*感染所必需。而高危骨髓增生异常综合征（MDS）、白血病等血液病使用的大剂量化疗不仅可导致粒细胞下降，而且也可使淋巴细胞减少，进而抑制细胞免疫和体液免疫，尤其是在骨髓移植后细胞免疫和体液免疫持续较长时间低下，易导致细菌及霉菌感染。
③菌群失调
在免疫功能低下并使用足量广谱抗生素和免疫抑制剂时，常导致免疫功能失调，造成二重感染。二重感染是指根据细菌学检验和临床指征而确定的，对一种感染的化学治疗导致的一种新的感染，一般发生在用药3周之内。
这是一种较为常见的同时也是很危险的现象，因为引起二重感染的微生物大多是肠道杆菌、假单胞菌属、念珠菌属或其它真菌类，常对多种药物耐药而现有的抗生素对该类微生物难以控制，因此有较高的死亡率。
④消化道粘膜损伤
消化道粘膜属于增殖型组织，易受到放化疗的影响，在大剂量化疗后对其损伤较重，常导致口腔及胃肠道粘膜损伤及溃疡，细菌及霉菌易透过粘膜屏障进入体内而致病。
⑤其他
如输全血及输注粒细胞可引起巨细胞病*感染，骨髓移植时的锁骨下大静脉导管的放置、营养不良、移植物抗宿主病等均可增加感染机会。
常见感染类型：
常见感染的病原体类型包括细菌、病*、霉菌、结核杆菌、寄生虫等，其中金*色葡萄球菌及草绿色链球菌等革兰氏阳性菌(G+)有增多趋势。病*所致的粘膜损伤可使细菌和霉菌丛生从而导致继发性感染的危险性增加，以单纯疱疹病*感染最为常见，多发生在口周、口腔、食管及会阴部，尤其易见于长期大剂量化疗及骨髓移植患者。
易感染部位：
常见的感染部位为口腔、肺部、肛周及皮肤，其次为胃肠道、泌尿道及鼻咽部，长期放置静脉插管时亦是较常见的感染部位，败血症常易发生，部分患者的感染部位不易查明。致病菌常为绿脓杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌及草绿色链球菌等。
感染的预防措施：
1、口腔卫生：饭后漱口，口漱淡盐水或口漱口腔消*液等，或含化华素片，特别对牙周炎或有龋齿的患者更当如此。
2、碗、筷子、口杯要消*，不可让别人乱用，在饭前要用开水冲烫后使用或高温消*后使用。
3、双手保持卫生，不要接触不洁用品，若接触后要注意洗手。
4、清洁二阴：大小便后用温水冲洗干净，有条件的话用1：的高锰酸钾液泡浴，对白细胞低下的患者或白血病、MDS、淋巴瘤、骨髓瘤化疗后白细胞低下的患者尤为重要。
5、坚决不食生冷饮食及剩饭菜，避免肠道感染，尤其在夏天特别要当心。
6、养成戴口罩的习惯：空气中弥漫着细小的尘埃，这些尘埃粘附有许多细菌、病*等微生物，在身体抵抗力低下时，吸进呼吸道很易引起感染。
此外，在治疗期间注意少接触别人，对探视病人的亲朋保持一定距离，若亲朋有感冒等疾病者要避免接触。
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