来源：小桔灯网
为进一步加强医疗质量安全管理，持续提升医疗质量安全管理科学化、精细化水平，构建优质高效的医疗质量管理与控制体系，根据《医疗质量管理办法》，国家卫生健康委制定了10项《年国家医疗质量安全改进目标》，并于年2月22日正式公开发布。
在此基础上，卫健委医*医管局组织各专业国家级质控中心围绕本专业医疗质量安全的薄弱环节和关键点，提出了年质控工作改进目标（共33项），并在年3月1日以国卫医质量便函51号进行发放（同时抄送各国家级质控中心）。
抗菌药物使用前对降钙素原（PCT）及白介素6（IL-6）两项感染/炎症血清学指标的检测被列入年质控工作改进目标，并被重点考核。
什么是PCT
PCT是无激素活性的降钙素前肽物质，对全身感染较为敏感，在感染的诊断、抗生素起始治疗、维持治疗和停用中发挥至关重要的作用。
什么是IL-6
IL-6是一种炎症因子，在急性炎症反应中处于中心地位。炎症反应发生后，IL-6率先生成，可用来辅助急性感染的早期诊断；IL-6半衰期仅1h，在感染控制后下降更快、幅度更大，能更快的反映抗生素治疗的效果及预后的判断，是早期炎症、脓*症，感染严重程度及预后评估的优秀指标。
PCT+IL-6二联检临床价值
1
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感染早期预警
IL-6在炎症出现后1h内即开始升高并诱导PCT在2~3h后才开始升高。IL-6可填补PCT未升高前的空窗期，从而对感染进行更早期的提前预警。
2
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更易鉴别G-/G+菌
研究表明，IL-6区分G-/G+菌的能力远强于PCT！PCT、IL-6均明显升高，G菌感染的可能性大，若PCT高，而IL-6不明显，则应考虑G+菌的可能性大。
3
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利于新生儿败血症的诊断
新生儿48h内PCT有生理性升高，不易判别是否感染；而IL-6无生理性升高，与PCT联合检测诊断更为精准。IL-6的敏感性优于PCT和CRP，但它的特异性比PCT差，联检项目可以优势互补，各取所长。
4
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有助于脓*症全病程管理
在脓*症的全病程管理中，IL-6在早期预警及评估预后方面优势突出，而PCT在辅助诊断、评估监测抗生素疗效方面非常有效。联合检测IL-6和PCT可以取长补短，提高诊断准确率,及时帮助临床确定患者的治疗方案，进而提高患者治疗成功率，具有重要的临床应用价值。
遏制细菌耐药，联合检测IL-6、PCT优势明显，对帮助临床及时、准确地早期诊断、早期有效治疗、降低病死率，同时避免滥用抗生素，减少细菌耐药性产生价值突出。诚如《感染相关生物标志物临床应用解读专家共识》所指出的，「没有一个生物标志物是绝对敏感又绝对特异的，不能单凭某个生物标志物的改变来诊断疾病」。IL-6、PCT联合检测，1+1大于2，被誉为组合检测的*金搭档。
目前诺唯赞医疗拥有PCT、IL-6单检，IL-6/PCT联检试剂，适用于不同临床应用场景，同时兼容全血、指尖血等更多样本类型，仅需30μl样本量15分钟出结果，有助于临床医生早期发现感染，实现鉴别诊断、疗效监测、预后评估，进而改善治疗决策，提高感染性疾病治疗的成功率。
参考文献：
年质控工作改进目标
感染相关生物标志物临床应用解读专家共识
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长按
