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医生在临床中经常会遇到两类家长，一些人非常依赖抗生素，医院之前就会提前服用抗生素来“控制病情”。而另外也有一些人一听要给孩子吃抗生素就害怕、抵触，该用的时候也不用，或者稍用两天赶紧停药。抗生素不是万能灵药，可也不是洪水猛兽。为了避免用药出现偏差，充分了解抗生素的使用原则和基本概念是父母必要的功课。
先来做一个判断——孩子患上上呼吸道感染，出现发热、咳嗽的症状，病情并不严重：
A选择抗生素3天好转
B坚持对症，7天好转
●如果让你选，你会选择哪一个？
选A的父母是积极用药派。他们希望孩子早日康复这无可厚非，但孩子一生病就用抗生素却是对孩子健康的沉重打击。生小病时，孩子会感到不适，疾病好转慢一些，但却能激活免疫能力，孩子体内会产生相应的对抗细菌或病*的抗体，能够预防以后感染的发生。但每次都积极使用抗生素，会剥夺感染对免疫系统刺激的机会，免疫系统不能很好地成熟，也就不会很好地抵御感染。这也就是越积极给孩子治病，孩子越容易生病的原因。
●普通感冒80%～90%是病*所致，抗生素爱莫能助。
只有当孩子的症状持续加重、高热不退、白细胞总数或中性粒细胞增高，或并发中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎等明确的细菌感染时，才需要使用抗生素。最忌讳的是，一旦呼吸道发现感染，就选择抗生素+抗病*药物+免疫增强剂，这样非常不利于免疫系统成熟，反而会带来损伤。
●发烧发热只是症状，不是病因。
如果是因为病*感染所致，是没有必要使用抗生素的，更不需要静脉输注抗生素。需要提醒的是，不要认为静脉输液是退热的有效方法。如果孩子因病*感染，使用抗生素反而会造成肠道菌群紊乱，引起菌群失调，容易出现继发细菌感染的可能。
化验结果只作参考
孩子是否需要用抗生素，很多父母过分依赖化验检查。确实，化验结果可以帮助我们找到病因，是准确选择抗生素重要的一步。但是，治病的诊断是医生的工作，父母更多需要配合而不是自行判断。医生在判断时首先需要考虑临床表现，包括症状和体征（医生查出来的）、孩子的病史、孩子之前白细胞水平等等，再结合化验结果来决定，化验仅是辅助检查。
●发烧血常规提示白细胞增高一点儿，同时淋巴细胞高，并不能说明是细菌感染。如果血液检查发现白细胞超过15，其中中性粒细胞超过80%，结合临床表现、病史等综合判断，医生才有可能考虑是细菌感染。
●腹泻孩子腹泻次数多，比较严重，是否应服抗生素？事实上用药与否不取决于大便性状和排便次数，而是需要确定腹泻是否由细菌感染引起，如果为典型的细菌性肠炎必须服抗生素。如何确定腹泻是由细菌感染所致？可综合临床表现、化验结果等来看。从外观上看，细菌性感染的大便有黏液或混有血液，味道恶臭。大便常规可见每高倍视野（HP）含白细胞或脓细胞超过10～15个。
此外，应该向医生询问正确的用药方式。包括：多长间隔吃一次，该吃几天，症状改善是否可以自行停止服药，药吃完后是否还须返诊等，这些问题都该在门诊时问清医生。
抗生素使用5提醒
●抗生素使用一定要慎而又慎。减少抗生素的使用次数对孩子免疫能力的提高有很大帮助。
●感染后的首要问题是确定感染的病因。细菌和病*是感染最常见的病因，区别细菌或病*感染往往至关重要。
●严重细菌性感染必须遵医嘱使用抗生素，否则可能使细菌感染加重，发展成败血症、脑膜炎更为麻烦。
●极少出现细菌和病*同时感染的情况，绝大多数情况不需要“抗生素+抗病*药”同时使用。
●看病时学会问医生3句话：孩子生的病与细菌感染有没有关系？需要吃抗生素吗？应该如何吃抗生素？做到心里有数。
抗生素使用的“三不”和“三问”
在抗生素的使用中要记得“三不”：
1、不自行购买。抗生素是处方药，要凭医生处方购买；
2、不主动要求。抗生素是用来对付细菌的。90%的感冒是病*引起的，抗生素对病*无能为力；
3、不随意停药。一旦医生认为需要使用抗生素，病人就要严格按照医嘱服药，保持药物在身体里的足够浓度，完成足够的疗程，以免制造出抗药性细菌让其伺机再起。
当医生开出的处方中含有抗生素时，要做到“三问”：
1、询问自己的疾病是不是细菌感染，是不是必须应用抗生素才能治疗；
2、经诊断需要使用抗生素治疗时，应询问医生正确的用药方法；
3、在取药时询问药师，服药时需注意什么。
温馨提示：
服用抗生素2小时后，应及时补充益生菌哦，增强免疫力，减轻抗生素的副作用。
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