北京中科医院坑 http://m.39.net/pf/a_5131648.html海鲜，很多人都爱吃
在处理、烹饪海鲜时
不少人都有过被扎伤的经历
但绝大多数人不会把伤口当回事
然而近日，珠海的吴老伯
却因此只能选择截肢保命
令人唏嘘……
吴老伯受伤的右手
12月的一天
吴老伯在家处理罗非鱼时
不慎被鱼鳍扎伤右手
由于伤口不大
吴老伯并没有放在心上
时间慢慢过去，伤口愈加疼痛、肿胀，但还是没有引起吴老伯的重视。直到两天后，由于伤口实在疼痛难忍，吴老伯才赶到市五院急诊科就诊。
经检查，患者全身中*症状明显，各项感染化验指标异常升高，上肢严重感染，迅速收至市五院骨科进行治疗。入院不久，患者病情急剧恶化，进入休克状态，因病情危重转入ICU进行急救。
根据初步检查结果，考虑患者极可能是创伤弧菌感染，需进行细菌学基因检测最终确定病因，但基因检测需要时间。
此时两位专家意识到：
如果患者感染的确实是创伤弧菌
并且已经超过两天
稍有怠慢，病情就会急剧发展
将引起多器官功能发生衰竭
危及生命！
（注：创伤弧菌感染起病急、进展快，多于24至48小时内进展为脓*症休克及MODS，病死率达50-70%以上，72小时内未进行相应处理的，病死率%）
创伤弧菌
时间就是生命！ICU医护人员紧急应对患者病情，通过应用多种急救措施，同时骨科团队迅速决策、医院外聘专家远程进行指导、将组织标本进行细菌学基因检测……
经过第一轮抢救，患者右上肢感染坏死继续加重，无任何好转迹象。保肢已经无望，手术团队建议截肢保命！但因为患者家属对该病的不理解，拒绝了截肢建议。
多耽搁一秒钟
患者就向死亡多迈进一步
为此，ICU及骨科的医护人员
在手术室外反复地向患者家属
交代病情及治疗方案的必要性
经过多次努力沟通
患者家属终于同意进行截肢手术
为保障手术安全顺利，骨科、麻醉科、ICU等多个团队立即行动起来。经过又一场紧张战斗，截肢手术顺利完成。术后，在ICU医护人员的精心治疗下，患者的病情迅速好转，并顺利转出ICU。
术后第二天，病原微生物基因检测结果出来了：创伤弧菌感染，证实了专家早期的判断。
一个小小的伤口
竟然引发如此严重的病情！
“创伤弧菌”又是什么呢？
创伤弧菌是一种自然生长在温暖海水中的革兰氏阴性弧菌，是一种会“吃人肉”却鲜为人知的病原细菌。它嗜盐如命，最适宜的生存条件为37℃下、10～20g/L盐度，既能栖息在海里，亦能潜伏在美味海鲜中，多见于沿海地区。
创伤弧菌*力较强，常引发肢体软组织损害及严重脓*症，主要感染途径有两种：一种是进食生的或未经加工熟的贝甲类海产品；另一种是破损的肢体接触海水或海产品刺伤皮肤而感染。
感染创伤弧菌
有什么症状和危险？
感染创伤弧菌，临床最常出现的表现为伤口感染以及原发性败血病。
感染后的症状包括呕吐、发烧、腹泻、低血压、肿胀和疼痛等，需要尽快使用抗生素治疗。一般来说，这样的感染多半很轻微，但在高风险的人群，此类弧菌感染可以快速传播，更有可能出现败血症、坏死性筋膜炎、多器官功能衰竭等严重症状，最终甚至会面临截肢或死亡。
什么人群
容易感染创伤弧菌？？
创伤弧菌虽然凶险，但健康人群不易感染，多见于免疫力较低的患者。
高风险人群包括：酒精性肝硬化；原有肝病（包括原因不明的肝硬化），以及慢性肝炎；酗酒，但没有肝病病史；遗传性血色(铁)沉着病；有慢性疾病，包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤等。
医生提醒
1.建议市民食用海鲜产品时务必煮熟，避免破损伤口接触海水及海产品。
2.到海边戏水或生吃海鲜时，一定要做好保护措施，特别是肝功能不良者或身体有伤口时，要小心创伤弧菌侵袭。
3.处理海鲜时，应佩戴防护手套，防止扎伤。食用海产类食物，一定要煮熟，利用高温杀死创伤弧菌。
如果出现伤口肿胀难愈合
或呕吐腹泻等症状
请及时就医排查
以防延误病情！
◆来源：医院
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