小白
天呀,医生说我得了胆囊结石!这可怎么办?
怕什么,不是多喝水多跳跳就能排出了吗?
妈妈
小白
真的吗?怎么听说还要取掉胆囊呢?
傻孩子!胆囊都没了以后你不是成了“胆小*”?怎么能为了小小的结石切掉一个器官呢?
妈妈
哦?结石真的只是小事吗?
真的多喝水多跳跳就能排走?
小心!专家提醒你
越小的胆囊结石其实越可怕
光是喝水根本无法让它消失
胆囊结石是我国常见的结石疾病,尤其在两广地区。小伙伴们是不是开始瑟瑟发抖了?如果你还特别喜欢吃肥肉、油煎食物以及动物内脏,那你中招的几率就大大增加了。
据我院肝胆外科主任彭剑波介绍,以下均为胆囊结石危险因素,如果你有多个问题,应该及时到肝胆外科就诊,简单一个B超就能确诊啦!
1.肥胖
肥胖者常有胆固醇代谢障碍,进而导致胆汁胆固醇过饱和,促进结石形成。
2.年龄
胆囊结石高发于40-60岁之间。
3.性别
以女性为多,是同年龄男性的2倍。
4.饮食
喜食肥肉、油煎食物,蛋类摄入过多,大量食用动物内脏,均已被证明会引起胆石病的发生。
5.行为习惯
大量吸烟、饮酒均会加速结石的产生。此外,两餐间隔时间过长、饮水不足、不安全饮水等也会直接增加胆囊结石的风险。
这时,有人就要问了
虽然我占了多个危险因素
但我一点症状都没有
是不是就能继续大吃大喝了呢
要是这样想可就大错特错了
因为,无症状的胆囊结石十分常见哦!所以,彭剑波也提醒大家,如果对照发现自身危险因素较多,建议定期复查以免延误病情。
此外,胆囊结石还有以下这些常见并发症和危害,包括:
1.胃痛,主要表现为消化不良、烧灼感等,尤其是进食油腻食物以后;
2.胆绞痛,主要表现为中或右上腹的疼痛,也可以放射到右肩部、胸部等;
3.*疸,表现为皮肤、巩膜的*染,以及尿液发*等;
4.胆石性肠梗阻,如果结石从肝胆系统搬家到了肠道内,还会引发胆石性肠梗阻;
5.胰腺炎,一旦胆囊结石阻塞胰液的正常流出,导致胰液返流,就会引起胰腺炎;
6.穿孔,胆囊结石过多,又合并胆囊炎,则可能导致胆囊穿孔,发生继发性的腹膜炎。
7.癌变,更严重的是,结石长期“待在”胆囊,不断摩擦、损伤胆囊壁,最终导致了胆囊癌变。
那么,回到最初的问题
小结石到底能不能自行排解
据彭剑波介绍,结石越小,意外就越多,因为它们很容易通过胆囊管进入胆管导致胆管堵塞,乃至肝脏损害甚至败血症;还可能“搬家”到胰管,发生堵塞导致急性胰腺炎,占急性胰腺炎病因的70%。而胆囊从正常变为“结石工厂”,也是通过这些小结石积累的。
“尤其40-50岁以上的女性胆囊结石,可能发生癌变。”彭剑波提到,女性胆囊结石出现胆囊癌变的年龄正在提前,在其近10年来的肝胆外科临床工作中,每年诊断40-50岁胆囊结石并发的胆囊癌约4-6例,50岁以上更多。
所以,对于有症状或并发症的胆囊结石,请毫不犹豫地“取胆”吧!因为胆囊并非不可缺少的器官,其功能仅为储存胆汁,去除后6-12月一般能基本恢复正常消化功能。治疗可根据结石的性质、位置、大小等指征选用腹腔镜胆囊切除术或ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术),手术为无创或微创,安全、痛苦小、费用少。
而且!!患者在早期切除胆囊结石后,胆管发生结石几率和无胆囊结石者相同,但如果结石排入胆管后再进行切除,后期胆管复发结石的几率大大增加。届时即便胆囊已取,则需要胆道探查取石,手术难度也将进一步增加。
虽然光喝水还不够
但改变错误的习惯还是很重要的
1
彭剑波建议,市民在饮食上可多选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑等内脏食品摄入。同时,保证新鲜蔬菜、水果的供给。多吃酸奶、山楂、糙米等食物。
2
当然,也必须多喝水,才有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。
3
值得注意的是,维生素A的食物,如玉米、乳制品、鱼类、西红柿、胡萝卜等,能防止形成结石,也可帮助消化吸收脂肪。而一些利胆的食物,如青菜、番茄、玉米、青椒、南瓜、莲藕等,则有不同程度的溶石作用,均应多吃。
总的来说,胆囊结石的发生受多种因素的影响,除年龄、性别等不可控因素外,有意识地调整生活习惯,如减少油脂、高温油炸食品的摄取,控制烟酒、体重,均可以有效地预防胆囊结石的发生。
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