青少年祛白公益活动 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/170628/5496891.html在COVID-19时代,洗手已成为无处不在的口头禅。便宜且容易做到,这是很少有争议的建议之一。但是,洗手历史发展超出你的想象,而且这种习惯一开始并没有很快流行。取而代之的是,经过几十年的事情,才慢慢变得重视起来。其中包括:细菌的发现,疾病理论的全面转变,肥皂制造商的大量营销以及科学基础设施的兴起,使研究人员可以记录发现并分享想法。
在年代,医院的产科病房中,分娩后的时间段尤其令人担忧。坦率地说:妇女成群结队死亡。不管他们的社会地位或健康状况如何,生下婴儿的母亲通常会出现心跳加快,发烧,发抖和异常的腹部疼痛,并常常导致死亡。这种病有时被称为“儿童发烧”,有时会成群出现。在流行病期间,死亡率高达80%。没人知道为什么。为了降低如此高的产后死亡率,匈牙利名叫IgnazSemmelweis的妇产科医生进行了一系列调查,提出了传播方式。
根据他的观察,他建议医生洗手以挽救新妈妈的生命。尽管当时很少有人接受他的建议,但他经常被誉为洗手之父。Semmelweis的真实故事更加复杂。为人们思考清洁与健康之间的联系,他的思想提供了一个广泛的文化过渡窗口。
医院在年代设有3个产科诊所。其中一名由助产士担任。另外两个是由医生经营的。Semmelweis注意到,在仅由助产士监督的病房中,儿童床热(也称为产褥热)导致的死亡要少得多。根据世界卫生组织发布的手部卫生史,塞梅尔维斯发现那里有7%的新妈妈死于发烧,而在医生领导的诊所中这一比例为16%。在观察这些趋势时,塞梅尔维斯注意到了一些细节。助产士唯一的工作是生婴,医院周围做其他任务。其中包括解剖尸体。“他们没有洗手。”助产士也许也没有经常洗手,但是他们没有广泛的医疗实践。换句话说,助产士遇到和转移的细菌较少。
细菌,即微小生物体进入我们的身体并使我们生病的想法尚未被接受,并且在当时有关疾病如何传播还在假设中,一个主要观点是疾病来自mi虫或有毒物质,分解有机物散发出的气味。一旦出现,这些“毒药”可能会传播给人们并使他们生病。
在谈到维也纳产科病房的死亡率差异时,特别是塞梅尔维思考虑并排除了几种相互竞争的理论,Tulodziecki在年的一篇论文中写道。为了检验出生位置可以解释这种差异的想法,例如,他在诊所改变了出生位置,发现死亡率没有差异。根据另一种假设,产妇死亡是精神上的恐慌的结果,这是由一个牧师发出沉重的钟声造成的,该牧师经过一个病房,向垂死的母亲们进行最后的祈祷。但是当塞梅尔维斯(Semmelweis)派遣牧师前往另一条路线时,死亡率保持不变。
年,Semmelweis的一位同事在解剖尸体时用手术刀割伤了手指,伤口被感染,医生死了。假设他的同事从尸体中得了产褥热,他开始要求医生在进行尸检后用氯化石灰洗手。之后,妇产科诊所的死亡率下降到3%。塞梅尔维斯(Semmelweis)做对了一些事情,包括他的想法是外部因素引起了儿童发烧:原因可能是链球菌。但是,他的理论包含了错误,这些错误遭到了有效的批评。
他提出,例如,儿童发烧的直接来源是尸体,这显然是不正确的,因为儿童发烧的时间比尸体解剖时间长。他还提出了该理论的各种形式,而且他的沟通方式经常让人感到混乱。最终,他的想法(包括洗手的想法)被驳回了。
这对塞梅尔维斯来说可能很难。他最后在精神病院治疗,享年47岁。尽管专家仍在争论死亡原因,但根据一种假设,医生手上的伤口被感染了,导致败血症。
Semmelweis并非唯一相信疾病具有传染性的人。这个想法已经存在了几个世纪。年,英国妇产科医生亚历山大·戈登(AlexanderGordon)提出,产褥热可从医生和助产士传播给患者。他可以预言下一个受害者是谁。当一名助产士或医生因儿童发烧而生病时,接诊过的妇女也有可能生病。
在年代的克里米亚战争中,著名的英国护士弗洛伦斯南丁格尔(FlorenceNightingale)是洗手的主要支持者。在年,即塞梅尔维斯(Semmelweis)在维也纳妇产科病房进行研究的几年前,波士顿医生奥利弗·温德尔·霍尔姆斯(OliverWendellHolmes)发表了一篇名为《产褥热的传染性》的文章,他还提出了洗手作为人际传播的可行解决方案。
同时,科学方法变得越来越复杂。在19下半年个世纪,科学家们开始利用统计数据,数据收集,以及其他策略,现在被认为是标准的。同时,欧洲和美国的大学正在建立自己的科学课程。
在此背景下,法国生物学家路易斯·巴斯德(LouisPasteur)等研究人员取得了一系列进展,他们帮助将微生物与疾病联系起来。英国外科医师约瑟夫·李斯特(JosephLister)率先在手术中使用防腐剂。
随着医生努力解决儿童发烧的问题,科学家们开发出了新的认识疾病方法,文化的发展也改变了人们对卫生的看法。
在19世纪后期,宝洁,高露洁棕榄公司和其他企业展开大规模的营销活动,为他们的皂类产品,主要洗衣使用。最初,用于身体护理的香皂是由独立的公司生产的,这些公司提升了香皂在美容方面的作用,并瞄准了中上阶层市场。虽然公共卫生官员在小范围内推广个人卫生保健,肥皂公司在大发行量的报纸,杂志,广播和电视投入广告,人们才清楚肥皂的好处。个人卫生和家庭清洁的普及影响了社会的所有阶层。肥皂制造商热衷于推广他们的产品。他们喊出来的声音比医生大得多,因为他们想卖掉。
从Semmelweis时代到现在发展并不是一路稳步前进的,而是前进和后退的一系列步骤。在世界大战这样的危机时期,洗手引起了人们的