经过近10个月的等待，我们可爱的小宝宝终于要和疼爱他的父母亲见面啦，越是这个时候，我们的准爸爸妈妈越是焦躁不安，准妈妈每天不断的重复着，我能不能顺产?会不会试产成功?什么时候肚子会疼?这种疼痛我能不能承受?医院?什么时候需要医生的帮助？
从容应对孕晚期对将要面临的未知情况，避免恐惧不安十分重要，今天，我们就来为准妈妈们答疑解惑!
什么是胎膜早破？
胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂，约有8%的足月儿会发生这种情况。造成胎膜早破的原因有很多，其中最主要的是生殖道感染、孕妇体重过度增加、阴道卫生条件欠佳等。尤其是糖尿病患者，更增加了阴道炎的患病几率，也就增加了胎膜早破的几率。另外，宫腔内压力过高，如双胎妊娠，羊水过多或是创伤等原因也会引起胎膜早破。
值得孕妈及家庭注意的是，若发生了胎膜早破，医院就诊，不管什么时间！典型的情况就是，孕妇突然感觉到有较多的液体自阴道流出，但有些孕妇分不清是排尿还是胎膜早破后羊水流出，从而耽误了救治时机。一般来讲，排尿可以控制，胎膜早破后羊水流出不受控制。也有少数的孕妇胎膜早破的位置比较高，并非大量流液，而是活动后内裤上有血和水渍，医院进行鉴别。
发生胎膜早破怎么办?
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如属于胎先露高浮患者（臀位、巨大儿、二胎孕妇）要警惕脐带脱垂。脐带是连接母体与胎儿的血氧通道，发生脐带脱垂时孕妇是安全的，但胎儿有很大的风险，如果在阴道内看到白色条索样的组织（食指粗细）脱出，请一定要在拨打求助的同时，立即趴在床上，胸部贴在床上提高臀部，多憋尿，然后就近就医。因为脐带是胎儿的生命中枢，一旦脱出后受到挤压，就会造成血运中断，胎儿在8分钟内就会发生窒息。
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如果胎先露未过度挤压脐带，也会因为阴道温度低、血管痉挛等原因让胎儿面临高风险。
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如果胎膜早破后，阴道流出大量血水，伴有下腹持续紧缩感或持续腹痛不能缓解，要考虑有胎盘早剥的风险，此时母婴均有生命危险，同样需要立即就医，并做好剖宫产准备和抢救母婴的准备。
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如果胎膜早破，流出的水是墨绿色或者棕黄色，也需立即就诊，并及时监测胎心及彩超来排除胎儿窘迫，并判断终止妊娠时机及方式。
胎膜早破的患者就诊后，医生会在胎膜破裂12小时内，给予抗生素预防感染，感染对于胎儿有很大影响，严重时可致新生儿败血症，甚至死产。而胎儿是否感染，也很难在分娩前做诊断。胎膜早破后2-12小时未临产，无阴道分娩禁忌者，可实行催产素引产，帮助孕妇发动有效宫缩。
来源：大连市妇幼保健院（医院）
