白癜风怎么治疗比较好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nxbdf/我们时常都能够听到,要勤洗手,尤其是这段疫情严重时期,更是要勤洗手,常通风。洗手不仅是个简单的小事,而且在科学史上,影响极大,还拯救了无数母亲的生命,拯救了无数的幸福家庭。
列文虎克对于细菌学的贡献
公元17世纪,人类在细胞生物学上获得巨大进步,因为发现显微镜。显微镜的发明者是列文虎克,他对刚出现的眼镜片非常感兴趣,就自己打磨两块玩一玩,他先是两片叠在一起,看到了从未看到过的细微结构。
列文虎克请人打造了一个铁架子,然后造出了一台原始的显微镜,这台显微镜开启了现代生物学的大门,也正是显微镜的出现,促进了现代理学以及法医学的发展,因此成为人类医学发展史上的重要里程碑。
成像技术的发展很大程度上决定了生物学以及医学的发展,人们之前不知道有细菌的存在,更不了解这些微生物、细菌对人类健康影响有多大,在显微镜的不断改进下,人们能够看到的细节越来越多。
列文虎克发现了水滴当中有一种生物在游动,这种生物无法用肉眼观察,只有在放大倍的情况下,才能够被观察到。当时人们万万没有想到,这些微生物还能够引起疾病。
塞梅尔发现产褥热
年,28岁的塞梅尔拿到医学博士之后,医院的妇产科,并且担任门诊主任助理的职务,他每天的职责就是给产妇做检查,协助产妇分娩。医院的死亡率非常高,产妇的死亡率达到30%以上,医院医院,死亡率也在10%以上。
医院设立了两个产科诊室,第一个产妇的死亡率在10%以上,而另外一个死亡率平均不到4%,因此很多孕妇都申请进入第二诊室。当有些孕妇要求去第一诊室的时候,医院的路上分娩,这样她们也能够拿到育儿补贴,而且还不用被送进诊室。
而且这些在路上分娩的孕妇基本上没有发烧的现象,这让塞梅尔非常困惑,第一诊室到底是做了哪些事情让死亡率高这么多呢?首先他排除了过度拥挤,因为第二诊室人要比第一诊室人多;其次他还排除了温度的影响,因为两个诊室相隔并不太远。
另外还发生了一件事情,他的好友在解剖死亡孕妇尸体的时候,不小心被学生给划伤了,结果伤口感染而死,当他们解剖尸体时候发现,他好友的症状居然和这些孕妇的一致。其实这些孕妇被一种叫做“产褥热”的病菌感染,感染上这种病人尸体会散发臭味的液体。
当时给出的解释是,这些产妇因为在分娩的时候有羞愧感,导致生理受到影响而死亡。还有医生解释为是受到磁场的影响,那时候磁场理论非常流行,认为磁场能够引起疾病。比如达尔文感染上了一种锥虫病,他认为是受到磁场的影响,因此每天接受电击的治疗。
塞梅尔感觉到这些孕妇的死亡和这些“尸体毒物”有关,因为第一诊室和第二诊室的区别在医生上,第一诊室是这些医学院的医师还有学生,第二诊室的是助产的护士,医师和学生是有机会接触尸体,他们在解剖的时候,把这些“尸体毒物”带到了这些孕妇身上。而那些护士在进产房之前,是没有机会接触尸体的,所以第二诊室的产妇生存率才这么高。因此他得出结论,是“尸体毒物”导致这些孕妇的死亡。
洗手这件“小事”
塞梅尔根据这些发现,制定了医生洗手的规定,而且还要用氯化石灰溶液洗手,也就是后来被俗称的“漂白水”。在中世纪黑死病爆发的时候,人发现掩埋和焚烧尸体,能够有效减少疫情的扩散,而掩埋的时候如果加入石灰粉,也能够有效减少疫情的爆发。因此石灰粉,以及用石灰粉加工出的漂白水,除了有效去除尸体的腐烂气味,而且还防止“尸体毒物”的污染。
结果表明,第一诊室的死亡率下降了近90%,甚至年5月份开始,死亡率仅为2.2%。第二年塞梅尔扩大了自己的研究范围,他将临产病人接触的所有物品以及仪器,进行漂白水洗涤之后,医院里的所有产妇几乎都没有出现发烧的症状。
随后塞梅尔以个人信件的方式传播自己的成果,直至年,才将这一发现发表在论文当中。但是这一发现无异于向世界宣布,杀死孕妇的是这些医生,不但医生没有了安全感,社会也会出现动荡不安,因此他的观点遭到医学界的谴责和拒绝,并且受到批评和嘲弄。
塞梅尔在发表论文之后,在随后的一系列公开信当中猛烈抨击针对他的批评者,包括欧洲著名的产科医生斯佩特,斯坎佐尼,西博尔德等。他的回信往往充满了愤怒与绝望,而且时常包含极具争议性的语言。他批评那些人是不负责任的杀人犯,而且极度无知。
塞梅尔的一系列激烈的言论让他的同事感觉恼怒与尴尬,逐渐他开始远离人群,甚至远离自己的家人,开始过度饮酒。这导致他因为长期心理压抑而精神错乱,之后不得不于年7月31日,被送进维也纳精神病院,强行接受治疗,之后2周他便离开了人世,尸体检验结果他死于败血症。
年,8月15日,塞梅尔被埋葬在维也纳,只有少数人参加了他的葬礼,之后他的遗体被转移到布达佩斯,现在他出生地建了一座历史博物馆和图书馆,以纪念他的历史贡献。
塞梅尔死后不久,路易斯·巴斯德对塞梅尔消毒方式,用细菌学的理论进行解释,之后人们才逐渐接受塞梅尔的理论。巴斯德发现,细菌才是导致很多疾病的发病原因。受巴斯德的启发,英国外科医生李斯特发明了外科无菌术,解决了手术感染的问题。
塞梅尔成功之处在哪里?
塞梅尔在这个过程当中,应用了医学最早的可量化,可对照的现代科学的思想。不论是我们对文化历史证据的深究,还是对某一个传染病致死原因的研究,或者是对治疗方法的改进,我们都离不开对照试验。
实验提供的证据要比权威人物的学说更有价值。对于医生来说,统计、对照试验就是一种晦涩难懂、令人讨厌的东西。但是医生们能够熟悉医学统计学,这样他们就能明白,自己从医学实践中获取的经验和知识,并不足以解释生病的症状和治疗是怎么生效的。也就是说,仅有直觉式的医疗经验和传统常识是不够的。
即使过去这么多年,广大医生还是过于自信,对统计学知识了解得很少,几乎不会受其影响。为什么医生们都不喜欢统计、试验呢?答案是,不仅枯燥繁复,它还会造成情绪上的负担。你看,认同随机对照试验就意味着,医生得谦逊地检验自己的想法,就算坚信自己的方法肯定没错,还是得专门设计出能够证明自己错误的试验。
年,这项使用链霉素治疗肺结核的试验开始了。这是第一个被认可的随机临床试验,它采取了随机、双盲并设有安慰剂对照的方式。这意味着,有史以来第一次,医生们掌握了发现真相的可靠方法。这个试验的成果也意味着,医学不再意味着传言、印象或直觉,而是基于可靠的证据。