金葡菌败血症

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炎炎夏日,孕妈们要警惕的冰箱杀手,别 [复制链接]

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夏季随着气温不断升高,许多人担心食品变质,会将没吃完的食物放入冰箱冷藏,然而这样就真的安全吗?近日,一位于外院建档的孕11周的二胎孕妇因发热1医院(医院)。患者1周前开始发热,血象及炎症指标均升高。来我院后急诊超声提示胚胎停育,同时患者下腹痛,出现流产。妇科医师追问病史,患者曾食用冰箱内放置数日的剩西瓜,经过全面检查,最终明确为李斯特菌感染所致。随后妇科医师对症用药,很快患者体温得到控制,并恢复正常,经过几日的休养后顺利康复出院。几块冰箱内的剩西瓜,竟导致孕妈流产,真这么严重吗?今天我们就来了解一下被称为“冰箱杀手”的细菌——李斯特菌。何为李斯特菌?单核细胞增多性李斯特菌(Listeriamonocytogenes,LM)简称李斯特菌,是一种革兰阳性杆菌,存在于土壤、加工食品、生蔬菜和污水中,可以引起严重食源性疾病。LM是一种典型的耐冷致病菌,能在冰箱冷藏室内较长时间生长繁殖,生长温度1.5℃~45.0℃。老年人、孕妇、新生儿、免疫功能低下患者为高危人群。其中,妊娠期妇女发病例为12/10万,占所有LM感染者的27%。妊娠期LM感染临床特点多为轻度或无症状,但严重的话可导致败血症、中枢神经系统感染、流产、死产、早产和新生儿全身感染等不良妊娠结局。传播途径有哪些?李斯特菌在自然界广泛分布,孕妇可因食用污染的食物,如污染李斯特菌的肉类、乳酪、奶制品、瓜果、未煮熟的海鲜、冰箱放置的未经加热的熟食等导致感染。临床表现是什么?李斯特菌感染后的临床表现主要是发热,也有人表现为流感症状、寒战、肌肉痛、关节痛等,少数患者伴消化道症状,但多数症状为非特异性,30%感染李斯特菌的孕妇甚至无明显症状;而若发生在妊娠晚期,可伴有胎动减少或消失;腹痛、见红等先兆临产征兆。孕妇如何降低感染风险?(1)禁食生肉,如牛肉、家禽和鱼类,必须完全煮熟后食用;(2)蔬菜完全清洗干净后再食用;(3)未加工的食物和熟食要分开存放,避免交叉感染;(4)饮用经巴氏消毒后的牛奶;(5)接触生的食物后,立即洗手,并及时处理刀具和砧板等厨房用品,清洗干净;(6)避免食用生冷、不洁以及未煮熟的食物;(7)避免食用冰箱冷藏时间较久的食物。养成健康卫生的饮食习惯,可以有效避免李斯特菌感染,对于保护孕妇和胎儿的健康尤为重要。一旦孕妇出现发热、类似感冒症状或胃肠道不适等,应尽快就诊,及时查明原因对症治疗。作者:妇科张康
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