年6月25日星期五
现在，你不努力让自己过上想要的生活，那你以后，就会用大把的时间，去应付自己不想要的生活。
医学基础知识
1．下列哪些因素属于生物因素引起的炎症：
A.高温
B.强酸
C.原虫
D.细菌
E.病*
2．炎症的基本病理变化包括以下哪些：
A.变质
B.渗出
C.增生
D.修复
E.氧化
3．肉芽肿性炎包括下列哪些成分：
A.巨噬细胞
B.上皮样细胞
C.多核巨细胞
D.成纤维细胞
E.新生毛细血管
4．一般慢性炎症的特点有哪些________：
A.组织破坏
B.修复
C.氧化
D.变性
E.酸化
5．经血型蔓延会引起下列哪些症状：
A.菌血症
B.*血症
C.败血症
D.脓*败血症
E.浓度菌血症
6．炎症局部蔓延可形成下列哪种情况：
A.糜烂
B.溃疡
C.瘘管
D.窦道
E.空洞
参考答案
1.CDE。解析：凡是能引起组织和细胞损伤的因子都能引起炎症，致炎因子种类繁多：如物理性因子：高温，低温，机械性损伤等，故A错；化学性因子：强酸，强碱，强氧化剂和芥子气等，故B错；生物性因子：病*，细菌，原虫，真菌等，故CDE对。故本题选CDE。
2.ABC。解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质，增生和渗出。故ABC对。故本题选ABC。
3.ABC。解析：肉芽肿性炎以炎症局部巨噬细胞以及它的衍生细胞增生形成的境界清楚的结节状病灶特点，是一种特殊的慢性炎症，巨噬细胞衍生的细胞包括上皮样细胞和多核巨细胞。故ABC对；新生肉芽组织和成纤维细胞是肉芽组织的成分，故错DE。故本题选ABC。
4.AB。解析：非特异性慢性炎症的主要特点是：炎症灶内浸润的细胞主要为单核细胞、淋巴细胞和浆细胞，反映了机体对损伤的持续反应。组织破坏：主要有炎症细胞的产物引起。修复反应：常有讲明吸纳的成纤维细胞和血管内皮细胞的增生，以及被覆上皮和腺上皮等实质细胞的增生，以替代和修复损伤组织。故AB对；炎症的基本病理变化包括局部组织的变质，增生和渗出。故D错。故本题选AB。
5.ABCD。解析：炎症灶中的病原微生物可直接或通过淋巴到浸入血循环，病原微生物的*性产物也可浸入血循环，引起菌血症，*血症，败血症和脓*败血症。故ABCD对。故本题选ABCD。
6.ABCDE。解析：炎症局部的病原微生物可通过组织间隙或自然管道向周围组织和器官扩散蔓延，炎症局部蔓延可形成糜烂、溃疡、瘘管、窦道、空洞。故ABCDE对。故本题选ABCDE。
护理专业知识
1.患者，男性，82岁。一周前感畏寒、高热，伴有咳嗽、咳脓痰。现痰量每日达ml，伴有乏力，精神不振，食欲减退。现对其进行体位引流，因其痰液黏稠，雾化吸入也不易咳出，为改善支气管引流状况，应：
A.增加体位引流时间
B.改善营养状况
C.更换更有效抗生素
D.纤维支气管镜冲洗吸引
E.手术治疗
2.若同时抽取几个项目血液标本时首先应注入：
A.抗凝试管
B.干燥试管
C.血培养瓶
D.石蜡油瓶
E.枸橼酸钠瓶
3.患者，男性，53岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率次/分，脉搏细弱。提示出血量：
A.～ml
B.～ml
C.～ml
D.～ml
E.ml
4.患者，男性，26岁。下腹部隐痛伴脓血便2年，诊断为溃疡性结肠炎住院治疗，下列护理措施中哪项不正确：
A.提供安静、舒适的休息环境
B.给予易消化、富含纤维素、高蛋白饮食
C.做好肛周皮肤护理
D.服药期间定期复查血常规
E.密切观察腹泻情况
5.脑血管疾病三级预防中最关键的是：
A.发病前预防
B.早期诊断
C.早期治疗
D.防止并发症
E.预防复发，提高生活质量
6.患者，男性，65。因急性心肌梗死入院，现胸痛难忍，呼吸急促，此时首优护理诊断是：
A.冠心病，与心肌梗死有关
B.胸痛，与心肌缺血缺氧有关
C.缺氧，与心肌梗死有关
D.焦虑，与胸痛有关
E.心肌梗死，与缺血缺氧有关
参考答案及解析
1.D。中公教育解析：纤维支气管镜冲洗吸引适应症为不明原因的症状或体征，如咳嗽(2周以上)、咳痰、咯血(不管多少)、可以刮检、刷检、支气管冲洗、支气管肺泡灌洗术取标本查瘤细胞、结核菌、细菌定性及定量、肿瘤标志物以及生化检查，对诊断很有帮助。
2.C。中公教育解析：本题为记忆性考点，若同时抽取几个项目血标本，顺序为血培养瓶-抗凝管-干燥管。
3.D。中公教育解析：患者神志恍惚、四肢厥冷，无尿，血压80/60mmHg，心率次/分，脉搏细弱，评估出血量达20%～40%，因此判断本题选择D。
4.B。中公教育解析：给予高热量、富含营养而少纤维、易消化、软食物，故本题选择B。
5.A。中公教育解析：脑血管疾病三级预防中最关键的是一级预防，即发病前预防。
6.B。中公教育解析：急性心肌梗死病人首要的护理诊断为疼痛，故本题选择B。
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